胰臟癌為臺灣2022年第七大癌症 死因，美國也預估胰臟癌將在2030年 之前成為全美第二大癌症死因。胰臟癌 擴散快，五年存活率僅有10%，為所有 癌症中最低，因此素有「癌王」之稱。 臺大醫院整合消化內科與外科、影像醫 學科、腫瘤醫學與放射腫瘤科，及營養 師、護理師與病患個案管理師打造胰臟 癌多科團隊，從診斷、外科手術、化學 治療、放射治療、併發症處置、支持與 緩和治療，全面提升胰臟癌的治療成績。 早期診斷－把握轉瞬即逝的一線生機 如果在小於2 公分、還未轉移時 就診斷胰臟癌，治癒率高達8 成，然 而早期胰臟癌在電腦斷層（CT）等影 像檢查上不明顯甚至肉眼無法分辨，因 而高達四成的小於2 公分的早期胰臟 癌在CT 上未被發現，且胰臟癌生長與 擴散快，常因此失去寶貴的治癒契機。 為了解決此一臨床困境，臺大醫院與臺 灣大學合作開發出世界首創的胰臟癌人 工智慧CT 診斷輔助系統，能幫助醫師 發現CT 上肉眼難以偵測的早期胰臟癌 （The Lancet Digital Health 2020）， 在全國性實際臨床資料驗證中正確率超 過9 成、能偵測約8 成的小於2 公分 的胰臟癌（Radiology 2023），相關研 究成果刊登於重要期刊並榮獲北美放 射醫學會（The Radiological Society of North America，RSNA）2023 年 度 Alexander R. Margulis Award ◆ 公共事務室 爭取「胰腺」生機－胰臟癌精準醫療 早期診斷與個人化精準醫療，有效對抗胰臟癌 （https://www.rsna.org/news/2023/ november/2023-margulis）。 該 人 工智慧診斷輔助系統已獲食藥署醫 材許可，更獲美國食品藥物管理局 （FDA）認定為「突破性醫療器材」 （Breakthrough Device），預定今年於 臺大醫院正式導入臨床服務。 內視鏡檢查與治療在胰臟癌的診斷 及併發症的處置扮演了關鍵角色：內視 鏡超音波導引切片是準確度與安全性最 高的獲取胰臟組織確診胰臟癌的工具， 對於胰臟癌阻塞膽管導致黃疸或阻塞腸 胃道導致無法進食，也能以內視鏡置入 支架緩解阻塞，與傳統的體外引流或手 術引流相較，更為安全且術後復原較 快。臺大醫院內視鏡超音波導引切片對 胰臟腫瘤的診斷率與安全性居國際領先 地 位（Gastrointestinal Endoscopy 2023），榮獲第24屆國家生技醫療品質 獎銀獎肯定為亞洲第一。 除惡務盡－世界頂尖的胰臟癌手術成績 惠普氏手術正式名稱為胰十二指腸 切除手術，是消化外科最複雜困難的手 術，通常一台手術的時間約在8-12小 時。臺大醫院是全球胰臟手術最多的醫 院之一，單是田郁文教授一人生涯累積 惠普式手術已經超過2,300例，和德國 及美國兩位教授並列世界前三名。由於 經驗累積，近年手術時間也縮短到3-5 個小時。用最能將胰臟癌乾淨切除的開 腹手術替病人手術，不但能獲得最大的 醫療團隊 1
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