23 兒童專欄 或者是不願意嘗試新食物，即使小朋友 的進食的能力與技巧是沒有問題的，小 朋友卻仍然只對特定食物有興趣，其他 種類的食物仍不屑一顧。 兒童偏挑食的個案，他們心裡討 厭食物或進食過程，有可能有其他因素 牽涉其中、共同導致。據研究發現，大 約有40-70%有慢性疾病（如先天或後 天的呼吸、心臟、或腸胃疾病、或氣管 食道瘻管術後）的患童會有餵食困難 的問題。由於慢性疾病引發進食時伴 隨的不適例如痛、噁心、疲憊，讓患童 容易將這些壞印象與進食這個動作連接 起來，造成他們產生厭惡食物（food aversion）的感覺。久而久之，當慢性 疾病緩解、已矯治或痊癒，進食的不舒 服或疼痛已經減緩消失，但長久以來他 們討厭或懼怕進食的心情卻仍如影隨形。 為了避免或延緩進食，小個案可能 會利用一些方式，例如哭鬧、發脾氣、 不停的講話、丟食物、或跟家長討價還 價的方式，希望不用進食，而家長與照 顧則會採用哄、懇求的方式希望小朋友 增加進食量。長期下來對於幼童與照護 者都產生諸多影響。對照護者來說，隨 著時間演進，會有焦慮、憂鬱、自信 心低、自我否定、並且覺得壓力大， 也會與幼童喪失心理或家庭關係的親密 連結。對於幼童本人來說，若過度偏挑 食，則他／她獲取的熱量與營養成分就 會不足，對健康有莫大的危害，尤其幼 年時期（小於5 歲）的食物獲取的熱 量對於腦部的發育健全是關鍵。因此， 及早的辨識出兒童偏挑食或兒童餵食障
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