台大醫網 NO.221

82 歲男性病患周先生,由於嚴重 三尖瓣膜閉鎖不全合併右心衰竭,在保 守的藥物治療下心衰竭症狀加劇,因高 齡病人且拒絕接受傳統開心手術治療, 經過臺大醫院心血管中心醫療團隊的評 估,排除其他可能治療選項,決定引進 異位性上下腔靜脈支架瓣膜置放術系 統。在臺大醫院人體研究倫理委員會的 專家審核同意後,向食品藥物管理署申 請專案進口,於2023年11月4日成功 地利用異位性上下腔靜脈支架瓣膜置放 術執行異位性上下腔靜脈支架瓣膜置放 術。病患周先生於術後心衰竭症狀大幅 改善,精神和食慾比起手術前都有明顯 的進步。 三尖瓣是位於右心房和右心室之間 的一個閘門。三尖瓣閉鎖不全的成因除 了先天性缺損或發育不全以外,其他常 見的成因還包括:心內膜炎、外傷、慢 性心房顫動、肺動脈高壓、心律調節器 置放等。輕度或中度的三尖瓣閉鎖不全 大部分沒有症狀或症狀輕微,但重度的 三尖瓣閉鎖不全,會開始造成呼吸喘、 運動功能下降及下肢水腫,更嚴重時會 導致心臟功能衰竭,病患會合併黃疸腹 水甚至肝臟衰竭。傳統開心手術目前雖 然是標準治療,但許多病患由於年老或 罹患許多疾病,手術風險相對較高,常 是臨床治療的一大難題及瓶頸。近年來 以心導管為基礎的微創瓣膜治療技術日 ◆ 公共事務室 「親愛的,我幫心臟多加了 兩個瓣膜」 臺大醫院「異位性上下腔靜脈支架瓣膜置放 術」 治療嚴重三尖瓣閉鎖不全記者會 醫療團隊 1

RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=