25 兒童專欄 解其嚴重程度，以及會診耳鼻喉科醫師 進行藥物誘發之睡眠內視鏡檢查（Druginduced sleep endoscopy，DISE）確 認其上呼吸道狹窄之位置與原因，以利 擬定最佳治療計畫。 另外，有些患者因為顎顏面外傷後 導致的顎骨變形（deformity）等等， 亦常合併有齒列的缺損。因此，往往需 要牙科各專科醫師，如齒顎矯正科、口 腔顎面外科與贗復補綴科的共同合作， 為重建患者的咬合功能擬定一系列之計 畫，並按部就班加以執行。而有些先天 顱顏發育異常的患者，例如唇顎裂、半 邊小臉症、顱骨鎖骨成骨不全等等， 其臉部不對稱或發育異常，也合併有眼 睛、耳朵、鼻子等部位的問題⋯⋯，更 需要跨科部與整形外科、眼科、耳鼻喉 科等專科醫師的協同治療，方能為重建 患者顏面外觀達成最好的成果。因此， 科際間的交流互動，於每一階段治療計 畫之協調、擬定就至關重要。目前本院 牙科部在院方的大力支持下，成立了跨 科部的臺大醫院顎顏面智慧醫療數位模 擬中心，整合牙科部既有的手術模擬與 手術導版設計軟體等資源與硬體設備， 如3D列印設備、手術導航機等等，建 構了遠端、即時的團隊溝通平臺，與各 分院牙科團隊成員、或是其他醫療院所 轉診醫師的討論，亦能通過雲端、軟體 共享或視訊會議等方式於手術前確認每 一個步驟，大幅降低手術的不確定性， 提高醫療團隊與病友間之滿意度。 圖二 與本院校友由其牙醫診所轉診至本科手術進行雙顎正顎手術協同治療之案例： 左圖為矯正系統軟體模擬之手術後咬合關係；右圖為接受手術後2周實際上下 齒顎咬合關係。可見其手術位置完全照預期精準且恢復良好，整體治療過程中 亦無需配戴傳統矯正牙套。 圖三 口腔顎面外科手術團隊以即時動態導航方式進行相關顎骨手術。
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