vol.218．2024．1月 20 GLP-1，間接刺激胰島素分泌、降低 血糖。服藥時間不受食物影響，低血 糖風險較低、副作用少，偶有肌肉關 節疼痛、急性胰臟炎發生風險。 2. 升糖素類似胜肽1 受體活化 劑（glucagon-like peptide 1 receptor agonists，GLP1 受 體活化劑），如：dulaglutide、 semaglutide、lixisenatide。目前 僅有皮下注射劑型，依據不同成分給 藥頻率可能為一周一次或每日一次。 如同上文所述，GLP-1可刺激胰島素 分泌及抑制升糖素分泌，此藥便是直 接刺激GLP-1 受體，達到良好的降 血糖效果。與SGLT-2 抑制劑相似， 這類藥品具有減重、預防心血管事件 發生風險的好處，部分成分對慢性腎 臟病患者可降低蛋白尿、減緩腎功能 惡化。 常見副作用為腸胃不適（如噁心嘔 吐、腹瀉），建議剛開始施打時注意食慾 與進食量，避免過度進食以免噁心嘔吐 狀況發生。其他副作用如注射部位不良 反應，偶有急性胰臟炎、甲狀腺腫瘤的 風險。另須注意這類藥品須冷藏保存， semaglutide開封後在室溫或冷藏僅可 存放6周。 結語 糖尿病的藥物治療日新月異，遵從 醫師指示按時服藥、定期追蹤血糖控制 狀況及藥品相關副作用、定期檢查是否 出現糖尿病相關併發症是非常重要的。 另外還需搭配規律運動、不菸不酒、維 持良好飲食習慣、體重控制，才能夠達 成最好的治療效果。不同藥物的注意事 項不勝枚舉，若有任何疑問建議諮詢您 的醫師、藥師、糖尿病個案管理師，避 免自行任意調整用藥喔！
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