17 專題報導 ◆ 藥劑部藥師 王婷 糖尿病簡介 糖尿病長期名列國人十大死因，且 盛行率逐年上升，是一種需要長期治療 且需要同時控制多個風險因子的慢性代 謝性疾病。糖尿病患者的碳水化合物代 謝出現異常，導致高血糖狀態。典型的 症狀包括多吃、多喝、多尿、夜尿，以 及體重減輕。但多數患者在糖尿病出現 時可能並無明顯症狀，而是在例行健康 檢查中透過血液檢測才被確診。 糖尿病的風險因子包括家族病史、 肥胖、有心血管疾病、高血壓、三酸甘 油脂過高、高密度脂肪酸過低、多囊性 卵巢症候群、曾患妊娠糖尿病、平時活 動較少等。以上族群應定期接受檢查， 而其他族群在45歲後也應定期進行糖尿 病篩查，以便早期治療。 糖尿病的成因 在討論糖尿病的藥物治療前，我們 需要了解，人體主要透過胰臟分泌的胰 島素及升糖素來調控血糖平衡。胰島素 （insulin）能促進周邊組織吸收利用葡萄 糖，使肝臟合成肝醣、肌肉細胞合成肝 醣及蛋白質，以及脂肪組織合成脂肪， 以實現能量儲存。同時，它抑制升糖素 （glucagon）分泌、降低血糖。升糖素 能促進肝糖分解、糖質新生，使血糖上 升。在正常情況下，進食後碳水化合物 會在消化道中被分解為葡萄糖，這會刺 激胰島素分泌；而當身體需要能量、開 始消耗葡萄糖，或者血糖降低時，升糖 素就會被釋放。當胰臟無法分泌足夠胰 島素，或是出現胰島素阻抗（細胞無法 有效利用胰島素，使其失去功效），血糖 糖尿病藥物介紹
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