21 兒童專欄 病程可於四周內結束,但對於有嚴重器 官侵犯、或對藥物反應不好的病童,醫 師會依照病童的狀況合併選擇合適的免 疫抑制劑,治療的時間也會拉長。在過 去臺大醫院小兒風濕免疫科的治療經驗 分析中,我們發現較年長、尤其是12 歲以後才發病的孩子,較多會合併腎臟 的侵犯,大多需要使用較長時間的藥 物,追蹤的時間也需要較久。不過整體 看來,類過敏性紫斑症在經過治療後, 三分之二的病童在四周內可以痊癒,且 絕大部分病童不會留下後遺症。大約百 分之十到二十的病人會有復發的情形, 但是症狀大多比前一次輕微且易控制。 在國外,百分之三十至四十的病童會發 生腎臟炎,其中更有少數的小朋友會進 展到慢性腎衰竭;不過或許是種族的差 異,在臺灣腎臟侵犯的病例並不多見, 且預後良好。 總結來說,「類過敏性紫斑症」可能 有皮膚、關節、腸胃道或腎臟的症狀, 雖然發病的原因及預防方式尚不明確, 然而在經過適當治療後,絕大多數都可 以痊癒。若是爸爸媽媽們遇到疑似的疾 病表現,心裡緊張在所難免,但是即時 的就醫並且投予正確的治療,孩子很快 就能復原並且恢復正常的生活了!
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