vol.216．2023．11月 18 雄性素去除療法（androgen deprivation therapy，ADT）與攝護腺癌的藥物 治療 當攝護腺癌復發風險不高時，治療 主要以手術或是放射線治療為主，但是 當復發風險較高或是已經產生轉移時， 使用雄性素去除療法來降低體內雄性素 （睪固酮）的濃度是主要的標準治療，目 前有兩種方式可以達到這個目的：手術 去勢（睪丸切除術）、藥物去勢（賀爾蒙 治療）。 目前臺大醫院針對攝護腺癌可以使 用的藥物如表二，各類藥品的介紹將於 後文做說明。 表二 臺大醫院現有的攝護腺癌治療藥物 學名 商品名 常用劑量與使用方式 促性腺激素釋放激素受體促效劑（GnRH agonists） Leuprorelin Acetate 柳菩林注射劑（Leuplin） 每個月一次，3.75毫克，皮下注射 Goserelin Acetate 諾雷德注射劑（Zoladex） 每個月一次，3.6毫克，皮下注射 Leuprorelin Acetate 癌立佳注射劑（Eligard） 每3個月一次，22.5毫克，皮下注射 Goserelin Acetate 諾雷德注射劑 （Zoladex LA） 每3個月一次，10.8毫克，皮下注射 Triptorelin Pamoate 達菲林注射劑 （Diphereline P.R.） 每3個月一次，11.25毫克，皮下或肌肉注射 Triptorelin Pamoate 帕摩霖注射劑 （Pamorelin） 每6個月一次，22.5毫克，肌肉注射 第一代抗雄性素藥物（first-generation anti-androgens） Cyproterone acetate 安得卡錠（Androcur） 每天200-300毫克，飯後口服 Bicalutamide 可蘇多錠（Casodex） 每天50毫克，口服 第二代抗雄性素藥物（second-generation anti-androgens） Abiraterone Acetate 澤珂錠（Zytiga） 每天早上1次，每次1,000毫克，空腹時口服（需搭配 使用每日兩次普力多寧錠（Predonine），每次5毫 克） Enzalutamide 安可坦軟膠囊（Xtandi） 每天1次，160毫克，口服 Apalutamide 安列康膜衣錠（Erleada） 每天1次，240毫克，口服 Darolutamide 諾博戈膜衣錠（Nubeqa） 每天2次，每次600毫克，隨餐口服 化學治療藥物（chemotherapy） Docetaxel 剋癌易注射劑（Taxotere） 使用劑量依照實際狀況有所不同，靜脈注射 Cabazitaxel 去癌達注射劑（Jevtana） 每3周一次，每平方公尺20-25毫克，靜脈注射 鐳-223放射治療（radiopharmaceutical therapy） Radium-223 Dichloride 鐳治骨注射液（Xofigo） 每4周一劑，每公斤體重55 kBq，共6劑，靜脈注射
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