vol.215．2023．10月 20 將有助於孩子被安撫，使其雖有情緒仍 可以好好配合，便可逐步使孩子更加接 受醫療處置。 家長可用開放的態度與孩子進行情 感連結，可用三個步驟，（1）反映與肯 定孩子的表達，如：「我看到你在哭」、 「我聽到你很害怕」、「你可以好好完成已 經很棒了」；（2）表達自身的情感與關 心，如：「看到你這樣我也有些心疼」、 給予安撫或擁抱；（3）與孩子討論可行 的方法，如：「結束後可以玩遊戲或吃 小點心」、「下次打針時可以深呼吸或數 數，比較不會那麼痛」。 醫療狀況多元又複雜，每位孩子的 發展、需求也不同，家長會手足無措是 難免的。因此，保持與他人討論是一個 很好的習慣，藉由向信任的親友或病友 分享，適時地表達自己的感受，一部分 可協助自己調適，一部分是隨著討論找 到方法。若真的感覺到和孩子互動時心 情起伏大或很困擾，可以向醫療團隊尋 求臨床心理師的資源，臨床心理師可提 供心理或互動上的建議。 依據年齡，促進疾病適應；一同面 對，彼此分工合作 「從生病的那一刻起，病人、家長與 醫療人員就同在一艘船上，我們在船上 各司其職、分工合作，一同跨越名為疾 病的海洋，迎向康復的海港。」 家長的角色是孩子與醫療之間的重 要橋樑，家長需要基於不同年齡發展及 孩子需求，協助孩子可以更加適應醫療 場域，以下是常見的做法： 1. 0-2歲：孩子依據感官動作和環境互 動，語言能力不足，照顧者的接觸、 聲音、眼神是建立安全感的重點，可 藉由（1）維持固定的活動，如：吃 飯、洗澡、睡覺，讓孩子感覺環境安 穩；（2）用擁抱、拍背、唱歌安撫孩 子的負向感受。 2. 3-5歲：孩子有部分語言能力，但思 考較簡單，區辨能力較弱，（1）可用 簡單的比喻協助孩子理解疾病，如： 肚子裡有蟲蟲所以會痛；（2）協助區 辨侵入性與非侵入性治療，讓孩子先 習慣非侵入治療，降低過多的不安； （3）當下用語言鼓勵，如：「數到10 就好」、「你很勇敢了唷」。 3. 6-12歲：孩子可用語言表達感受，可 理解因果關係，重視同儕生活，也重 視自己的能力，（1）引導孩子表達感 受，如：聽到會掉頭髮會不會擔心； （2）可用想法引導孩子思考，比如： 「戴假髮也可以變成喜歡的樣子」、「我 們像玩遊戲一樣又過一關了」；（3）肯 定孩子的表現，如：忍耐、等待，讓 孩子也能感受到自己的能力。 4. 13-18歲：青少年有較高需求的自主 性，可（1）邀請孩子參與醫病溝通， 確認孩子的理解，鼓勵其表達想法或 疑惑；（2）表達合作態度，如：「這對 於爸爸媽媽也是一個難關，接下來需 要互相合作」；（3）尊重孩子的步調， 與孩子討論生病後的生活型態。 活在當下，維持生活樂趣；自我照 顧，迎接長期抗戰 生病雖然是重大的威脅，不過，我 們不能總是維持在緊繃中，也要維持生 活樂趣，如保持原本的興趣或可維持的 活動（如散步、找人玩）、每天固定有 親子交流時間、每個月多一天外出遊玩 等，這些樂趣將讓整個家庭都更穩定，
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