聰明就醫沒煩惱： 病人安全我參與 29 保健園地 病人的自主與知情權利 自104 年12 月18 日制定《病人 自主權利法》，期間經過3 次修正，已 明定病人對於病情、醫療選項與其可能 成效與風險預後，有知情之權利。同時 對於醫師提供之醫療選項有選擇與決定 之權利。 就醫前，先看看病人權利與配合事項 臺大醫院設有「病人權利與配合事 項說明書」，內容針對公平醫療、專業識 別、醫療參與、醫療說明、知情同意、 隱私保護、安寧療護、器官捐贈、有權 拒絕、意見反應均有詳盡的說明。 鼓勵病人及家屬參與病人安全工作 參考衛生福利部台灣病人安全通報 系統學習案例之臨床情境：73歲男性， 因心房顫動，於外院常規服用抗凝血劑 普栓達（Dabigatran，150 mg），病人 此次因呼吸喘、發燒入院，胸部電腦斷 層顯示右側膿胸，經外科醫師評估，建 議胸腔鏡手術治療，術中止血不易，經 ◆ 品質管理中心護理師 李祐慈 ◆ 品質管理中心副主任 莊寶玉 ◆ 品質管理中心主任 陳世英 查問後才發現病人有常規服用抗凝血劑 普栓達（Dabigatran，150 mg）。 如果手術前，病人或家屬有事先告 知醫師，病人常規服用抗凝血劑，是否 有不同的結果？如果健保卡能查詢到雲 端藥歷用藥史，結果是否有不同？ 案例思考：以病人與家屬之角度，如 何為病人安全把關？ （一） 醫病共享我決策：以我有心房顫 動，該不該服用抗凝血劑預防中風 為例 參考醫療品質策進會醫病共享決策 輔助工具，服用抗凝血劑可降低中風的 發生，但同時增加出血的風險。病人或 家屬可與您的醫師討論，您的身體情形 與相關檢查、疾病或治療是否有適合的 醫病共享決策輔助工具可幫助您進行醫 療決策的選擇，該工具主要是透過以下 四項步驟幫助您做決策，同時讓醫療團 隊了解您的考量，促進醫病溝通。 優質安 心守護
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