vol.214．2023．9月 14 免驚！直腸癌治療新技術 可提升術後生活品質 ◆ 外科部主治醫師 洪基翔 「醫師，如果不能保留肛門，我就不想治療了！」 一位精神抖擻，穿著整潔的老先生，剛踏入診間就大聲地對我說。 「爸，你先不要著急，醫師都還沒有看到你的檢查報告耶。」 病人的家屬一邊勸著病人，一邊把外院的檢查報告遞給我⋯⋯ 「王先生，您不要緊張，我先看完您大腸鏡和核磁共振的報告，再幫您 做個指診，看看狀況如何，會幫您擬定最佳的治療計畫的。」 接過光碟片，打開影像，看一下紙本報告，再進行指診後，確認是一 位低位直腸癌的患者，病灶距離肛門口只有5公分。由於腫瘤非常接近肛 門，病人擔心無法保留肛門，術後需要永久造口。 「王伯伯，您不要擔心，您的狀況我建議先做術前的化放療，讓腫瘤縮 小以後再進行手術，這樣不但可以增加保留肛門的機會，術後癌症復發的風 險也比較低。另外，手術的方式我建議機器手臂的方式進行，能更精細地處 理這類位在骨盆腔深處的腫瘤，較不會影響您術後排尿的功能。」 四個月後，王伯伯術後第一次回診⋯⋯。 「洪醫師，謝謝你成功地幫我把直腸癌切除，也保留了肛門。」 「王伯伯，手術是順利的完成了，接下來您還是要定期回診，觀察腫瘤 是否有復發的跡象喔。」
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