vol.213．2023．8月 28 保健園地 手術後改變及護理指導 （一） 暫時性／永久性氣管切開：以維持 呼吸道通暢。 （二） 暫時性鼻胃管／永久性胃造廔：以 維持身體必要的營養。 （三） 外觀改變：口腔與顏面部組織缺 損、舌腫瘤切除體積減小、嘴角腫 瘤的切除重建造成小口症或嘴角難 以閉合，都是術後造成吞嚥、飲食 或語言障礙的常見原因，除了影響 顏面外觀，還易使食物、口水自嘴 角滲漏。 （四） 牙關緊閉：手術後牙關緊閉，易導 致進食困難、發音障礙、口腔衛生 清潔困難、回診檢視困難及增加吸 入性肺炎等風險，應遵循醫護人員 教導行張口練習，以壓舌板輔助、 手指支撐等來輔助練習。 （五） 面部／肩頸部活動受限：手術部位 若靠近顏面神經分支，可能造成暫 時性閉眼、抬眉、嘟嘴等支配表情 功能異常，進而使食物、口水自嘴 角滲漏。術中手術部位可能影響副 神經時，會造成暫時性肩膀肌肉僵 硬、肩膀上提或舉手困難。 出院後注意事項 針對口腔內傷口，口腔內縫線會 自行吸收無須拆線；但有出現紅、腫、 熱、痛、異常分泌物或口腔內出血不止 等，須儘速就醫。至於頸部／腿部縫線 傷口，返家後一天至少一次使用無菌生 理食鹽水沾無菌棉棒擦拭傷口，擦拭方 向請一致即可，勿來回擦拭。出院後依 醫囑服用藥物，請注意服用藥名、時 間、劑量及用法。出院後依醫師指示時 間返診持續追蹤。為預防再復發，應戒 菸、戒酒及戒檳榔，維持正常作息。
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=