vol.213．2023．8月 22 氟斑牙 在牙齒胚胎發育時期不慎吸收過 多的氟化物所引起的牙釉質發育不全， 造成牙齒顏色的改變（出現白斑或咖啡 色的斑紋）及形態的缺失。雖然氟化物 有預防蛀牙的特性，但也要注意不要補 過頭。幼兒在使用氟化物方面要適量， 除了牙膏之外，有些孩子會額外補充氟 錠、含氟漱口水、甚至飲食中的氟也是 需要被考量進去的，例如：有些國家會 有飲水加氟，則不需過多額外的氟化物 補充。 四環黴素牙 在牙齒發育期間若連續服用四環黴 素類藥物，就可能與牙齒的氫氧磷灰石 晶體結合，造成牙齒變色、影響牙釉質 及牙本質的發育。四環黴素也可通過胎 盤影響乳牙，嚴重程度和藥物本身的性 質、藥物劑量及使用年齡有關。因此通 常不建議四環黴素使用於八歲以下小孩 及孕婦、授乳母親。 融合牙與雙生牙 融合牙與雙生牙成因主要是先天 遺傳，融合牙為兩顆相鄰的牙齒合而為 一，雙生牙則是一顆牙齒一分為二。發 現融合牙與雙生牙時，家長需要注意清 潔，並且定期至牙科診所或醫院追蹤觀 察恆牙萌發狀況，必要時可以輔以溝隙 封填等方式來預防蛀牙。 牙齒發育異常可能出現在乳牙及恆 牙時期，牙醫師可以透過病史的詢問、 臨床的檢查以及放射學影像的輔助來早 期診斷。治療方面根據嚴重程度有所不 同，有些牙齒需要加強牙釉質的礦化及 減少牙齒的敏感，像是專業塗氟等，有 些牙齒需要使用窩溝封填來達到預防蛀 牙的效果，甚至有些較嚴重的發育異常 則需不鏽鋼牙套來達到更好的保護。更 重要的是需促進口腔衛生來保留發育異 常的牙齒，並且評估未來膺復、矯正的 可能性。若家長有發現自己的孩子有類 似的狀況，建議儘早帶孩子到專業牙科 院所進行進一步的評估。
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