13 專題報導 治療。不過不論是哪一種方式，最重要 的還是要改善刷牙方式，避免齒頸部磨 耗再次發生。 3. 牙齒咬耗（Attrition） 大部分牙齒咬耗病患，通常有喜歡 吃硬物、夜間磨牙的習慣，或是對咬牙 有較硬材質的贗復物，導致牙齒咬合面 牙釉質磨耗造成牙本質暴露。臨床上會 發現牙齒咬頭變平、凹陷，露出顏色偏 圖六 較深的齒頸部磨耗可以填補方式處置。 1. 牙齦萎縮（Recession） 牙齦萎縮會造成牙根處牙本質暴露 （圖五），容易發生牙齒敏感問題。而刷 牙過度用力、刷毛過硬都可能導致牙齦 受傷，此外牙周病也會造成牙周組織結 構的破壞。在處置上，改善刷牙技巧， 使用較軟刷毛的牙刷、採用正確刷牙方 式以減少牙齦的損傷是首要步驟。若患 齒伴隨牙周病破壞，則應接受專業牙周 病治療。此外還可以進行牙根覆蓋術， 將其他位置的軟組織，移植到牙齦萎 縮、牙根暴露的位置，來恢復功能以及 美觀，緩解敏感症狀。 2. 齒頸部磨耗（Cervical Abrasion） 齒頸部磨耗是位於牙齒與牙齦交界 處齒質受到磨損，這種磨損通常是長期 刷牙方式不當所致，或是牙膏成分裡的 研磨顆粒造成磨損。當磨耗尚淺時，可 使用抗敏感牙膏來改善。若缺損齒質較 大時則可考慮進行填補（圖六），但若牙 髓組織已發炎或壞死時，則需介入根管 圖五 牙齦萎縮導致牙根暴露。
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