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11 專題報導 圖二 牙本質小管暴露造成牙本質母細胞容易受到外界影響,進而刺激牙髓神經產生疼痛而出現牙齒敏 感症狀。(註:圖片修改自 Kim 與 Park 學者於 2017 年發表的研究論文) 牙本質暴露是造成牙齒敏感最主 要的原因,牙本質位在牙齒最外層的牙 釉質(俗稱琺瑯質)與牙髓神經之間, 裡面有許多牙本質小管。當牙本質遇到 冷、熱或是滲透壓改變,會讓存在小管 內的牙本質母細胞突產生伸長或壓縮情 況,進而刺激牙髓神經,快速地產生疼 痛症狀而導致牙齒敏感症出現(圖二)。 當牙齒敏感初期症狀不嚴重時, 使用抗敏感牙膏通常能有效改善敏感症 狀。抗敏牙膏通常含有草酸鹽類或磷酸 鈣鹽類成分,可封閉牙本質小管形成保 護屏障;另外鉀鹽類材料,例如硝酸 鉀、氯化鉀等成分,則是能夠抑制敏感 牙齒的神經傳導,降低牙齒神經對刺激 的敏感度,減輕疼痛程度與不適感(圖 三)。使用抗敏牙膏需將牙膏塗佈於牙 齒敏感處,使其完全覆蓋並有足夠的接 觸時間,建議至少要置放5分鐘以上, 才能讓抗敏牙膏內的有效成分於牙本質 表面充分發揮作用而達到療效。部分廠 牌甚至建議在塗佈抗敏牙膏時可搭配手 指按摩,讓牙膏的有效成分更能與牙齒 充分接觸來達到最佳的療效。此外,抗 敏牙膏形成的保護屏障很薄,日常刷牙 與飲食的磨損都會耗損屏障,因此抗敏 感牙膏一般都需要長期使用,較能維持 抗敏功效。 以下就常見導致牙齒敏感的病因(圖 四)與治療建議進行介紹:

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