田禮瑋社工師運用團體開始前製作好的影片，帶領伴侶們 觀看後，討論意見不同時應該怎麼應對的步驟 vol.211．2023．6月 32 自本院精神醫學部簡意玲醫師的成 人自閉症類群門診開診以來，曾有多位母 親因自己的孩子診斷為自閉症類群障礙 症，驚訝地意識到丈夫也有和孩子相同的 特質，進而要求先生前來接受診斷並尋求 治療。多位妻子提及先生的亞斯伯格症特 質如不善溝通、無法表達情感、極度固執 等，導致夫妻關係嚴重失和。同時也因為 情緒表達與調控問題，甚至爆發嚴重的親 子衝突。種種問題涉及家庭關係中的諸多 面向，已超過個別治療所能解決，他們需 要的是更結構化的團體治療。因此自從 111年10月起社工師與簡醫師一起開辦 為期六週的「思伴團體」，分別擔任團體 帶領者與偕同帶領者。思伴團體的名稱是 「亞斯伴侶團體」的簡稱，「斯」取諧音的 「思」，既幫亞斯伯格症包裝，不凸顯他們 的特殊性，又帶出每對伴侶在關係中都希 望有人相互作伴、心與心可以相互靠近的 「思伴」意涵。此團體也希望提供一個支 持性環境，讓身陷婚姻苦楚的人，看看別 人、說說自己，也能達到相互扶持前進的 陪伴功能，故取其名。 思伴團體的活動設計是參考PEERS 課程（註：人際關係技巧教學與增強課 程），團體活動一開始就以「幸福婚姻五 花瓣」的溝通技巧說明關係品質維持的要 件，搭配六次課程內容設計，讓參與者們 知道在團體中將學到什麼。課程內容盡量 將關係維繫的要件，變成可依循的規則與 步驟，讓有亞斯伯格症特質者利於操作學 習，在團體課程介紹後搭配演練，讓每對 伴侶可以實際操作，然後輔以回家作業， 鼓勵伴侶回家繼續練習運用。回家作業以 愛情存摺包裝，引導成員了解所作所為的 目的，以及經營關係的好處在哪裡，來強 化他們為愛情存款的動機。在下一次團體 活動開始時，會先安排夫妻分開分享，以 了解執行的困難。 思伴團體在兩位帶領者的設計下， 嘗試以教育性團體為架構，既讓各對伴 侶一起參與教育性課程，又能在團體的 經驗分享中達到支持性的效果。期待未 來繼續辦理思伴團體並且建立本土化亞 斯伴侶團體治療模式，嘉惠更多有需要 的亞斯伴侶家庭。 亞斯伴侶不孤單－思伴團體介紹 ◆ 社會工作室社工師 田禮瑋
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