27 保健園地 ◆ 護理部護理長 張璧蘭 寶寶與母親的立即肌膚接觸，是 指陰道生產之產婦，於產後半小時內， 若為剖腹生產之產婦，則於手術中或手 術完成清醒後半小時內，能抱自己的寶 寶，使母嬰間皮膚貼皮膚直接接觸，若 寶寶有想吃奶的反應時，即可協助母親 進行第一次哺餵。 寶寶與母親立即肌膚接觸的好處， 是可以使寶寶更容易正確含乳啟動母乳 製造，初乳含有多量免疫球蛋白，是寶 寶的第一劑預防針，同時也能促進腸蠕 動、胎便排出及減輕黃疸，以及減少新 生兒體重流失。而且產後母嬰藉由肌膚 的接觸，傳達給寶寶的是一種愛與承 諾，有助於親子關係及新生兒自尊建立 與發展，母親也可以學習如何辨識新生 兒的行為暗示。此外，有母嬰肌膚接觸 的寶寶，血糖值較高、心跳、呼吸規律 且穩定，因有母親的體溫可幫助寶寶保 溫，所以對於寶寶生命徵象穩定有很大 的幫助，亦可及早接觸母體正常菌落， 減少寶寶日後感染，甚至過敏發生的機 會。另外，透過產後立即母嬰肌膚接觸 可以刺激母親催產素分泌，促進子宮復 舊，減少產後大出血，以及促進泌乳激 素分泌，增加泌乳量，也可分散母親的 注意力，降低產後或術後身體的不舒適。 臨床上，新生兒出生後，裸露的 寶寶立即趴在母親裸露的身上，直接皮 膚對皮膚的接觸，當母嬰肌膚接觸開始 後，同時擦乾寶寶的頭部及身體，母親 採取半躺姿，床或產檯頭部抬高至少 30 度，以避免寶寶平趴，詢問母親是 否看得到寶寶臉部，確保寶寶有足夠空 間可以自主性抬頭，說出寶寶的呼吸、 膚色、活動力的評估結果，如沒有呼吸 暫停、發紺及低活動力。除觀察寶寶外 觀、膚色、呼吸及活動力，也要觀察母 親的健康狀況、清醒度、疼痛程度，隨 時注意母嬰保暖，如移除濕包布、換上 保暖乾淨包布，產後一小時內至少每15 分鐘做一次母嬰觀察。肌膚接觸過程 中，請陪伴者（父親、護理師）協助注 意嬰兒安全，必要時使用床欄、護欄等 防護設備，確保母嬰的安全，並主動詢 問母親的感受，讚美母親的表現，肯定 其努力。 寶寶與母親 第一次接觸 的
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=