vol.210．2023．5月 16 前尚無藥物能完全清除已感染的HPV病 毒，僅能依靠自身的免疫力清除部分感 染的HPV。反覆或長期的HPV感染則可 能造成相關癌前病變以及致癌的風險上 升，因此保持安全性行為、及早施打疫 苗是預防HPV感染的最佳方式。 HPV 疫苗如何保護人體？ HPV疫苗的製作方式是將HPV病毒 的外殼蛋白經過純化及分離後製成HPV 的類病毒粒子（virus-like particles， VLPs），經由肌肉注射該類病毒粒子至 人體內後引發一連串的體液免疫反應及 細胞免疫反應而達到預防HPV感染的效 果。目前市面上所有的HPV疫苗均為不 活化疫苗，疫苗內不包含HPV病毒的 DNA，因此不用擔心會因為接種疫苗而 感染HPV病毒。 誰需要接種 HPV 疫苗？ HPV病毒的主要感染方式是經由性 行為傳染，一旦感染後便無法靠藥物清 除已感染的病毒，注射HPV疫苗亦無 法治癒已發生的HPV感染或是HPV造 成的相關疾病。為達到最佳的疫苗保護 力，因此建議在初次感染HPV病毒之前 就先行注射疫苗以達到最佳的預防效果。 根據世界衛生組織（WHO）的建 議，9 到14 歲女性為最優先建議施打 HPV疫苗的對象，其餘年齡層的女性及 男性仍可在專業醫療人員評估HPV感染 的相關風險後進行接種。 雖然HPV疫苗用於男性在降低癌前 病變或癌症發生率的效益相較於女性來 說不高，但由於施打HPV疫苗也可預防 生殖器官病毒疣的感染，目前許多醫學 會也建議45歲以下男性在評估HPV感 染的風險後可以接種疫苗。 已知有HPV感染史的病人（例如 曾經得過菜花），在經過醫師評估如為 HPV反覆感染的高危險族群，亦可以施 打HPV疫苗。 在特殊族群中，孕婦不建議在孕程 中接種HPV疫苗，應等到分娩結束後再 開始HPV疫苗的注射療程，超過適應症 接種年齡（45-46歲）以上的病人目前接 種HPV疫苗的效益尚未被明確證實。 HPV基因型 相關常見疾病 16、18 子宮頸癌（70%）、肛門癌 （90%）、口咽癌、陰道癌等 31、33、45、52和58 子宮頸癌（20%） 6、11 肛門與生殖道病毒疣（90%） 表一 常見的HPV病毒基因型與相關疾病
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