11 專題報導 建議回診檢查是否有殘餘胎盤或是血塊。 如果是一直持續少量出血怎麼辦? 少量出血有許多原因,常是子宮收縮不 良,近期服用生化湯等,或是照顧小孩 疲倦而抵抗力變差引起的陰道或是子宮發 炎,另外產後有在哺乳(不管是親餵或是 擠出來瓶餵),也可能會有少量的出血, 因為泌乳會誘發子宮收縮造成內膜剝落的 緣故。因此哺乳期間若有不規律少量的出 血是可以接受的,如果沒有其他發燒腹痛 等症狀,建議可以再觀察一下,先不用太 緊張。 懷孕併發症的追蹤 懷孕期間如果有併發高血壓或是妊 娠糖尿病的產婦,回診有一件非常重要的 事情就是看血壓還有血糖恢復的狀況。不 管是妊娠高血壓或是子癲前症,生產完一 個多月的血壓應該要恢復到正常範圍,如 果回診時血壓仍然超標,建議要去內科做 長期的追蹤。 血糖的部分,建議在產後六週再檢 驗一次,也就是再喝一次糖水的意思。由 於患有妊娠糖尿病的族群,在日後演變成 第二型糖尿病的機率增高,因此如果產後 血糖仍偏高,建議要持續的飲食控制以及 運動,避免糖尿病提早來報到。 另外若是本身有慢性病史,如甲狀 腺、風濕免疫或肝腎等疾病,也應該針對 各個疾病回內科追蹤治療。 哺乳 有在哺乳的媽媽們,也可能遇到餵 奶的各種問題,包含寶寶沒耐性慢慢吃, 不知道是自己奶量不夠還是餵乳姿勢有問 題?吃一下就睡著了叫不醒,但隔一兩個 小時又想吃,脹奶、石頭奶、乳腺炎,想 要追奶量但是追不起來等等各種瓶頸。碰 到這些問題該怎麼辦?產後回診在哺乳上 如果有問題,除了可以向醫師詢問之外, 我們有專業的泌乳專門門診,可以安排泌 乳顧問針對每個產婦不同的哺乳問題去做 仔細的問診諮詢與衛教。 心理 產前只需要顧好懷孕的自己,產後 還多了新生兒需要照顧,整天餵奶換尿 布,或是清洗各種衣物、消毒奶瓶,等到 有空坐下來寶寶又要喝奶了,這時候媽媽 們很常因此迷失自我,無形的心理壓力也 可能讓情緒一觸即發。再加上荷爾蒙的波 動,孕產婦的心情本容易受到影響,當然 有人是很開心地享受生產的喜悅,但也有 人陷入無止盡的悲傷情緒不能自己。因此 另一半或家人的角色很重要,除了一起照 顧新生兒以外,也要多觀察彼此的情緒, 當有察覺不太對勁的時候,記得找專業醫 療人員協助,現在也有越來越多心理師專 注在產後憂鬱這個領域,可以提供完整的 諮商。 產後回診乍看之下沒甚麼特別,但 其中隱藏了許多細節。同時要面對生活和 生理上這麼大的轉換很不容易,大家在注 意寶寶的同時,也不要忘了照顧自己唷!
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