產後注意事項 產後回診 ◆ 婦產部主治醫師 康巧鈺 專題報導 vol.210.2023.5月 10 與 產後回診是很容易被大家忽略的一 塊,媽媽們想說都生完了,為什麼還要回 來看婦產科呢?其實生產完,是另一個挑 戰的開始,大家可能會比自己預想中還要 遇到更多問題,不限於生理層面,也可能 是心理層面需要解決。 傷口與子宮之復原 生產傷口復原,包含自然產的會陰 傷口,還有剖腹產的傷口。 會陰傷口癒合約一到兩週,縫線是 可吸收的不需拆線。有時產後一兩個月還 是會覺得會陰部分組織比較硬或是有刺麻 的感覺是正常的,是因為底下疤痕組織的 關係。到回診時通常陰道會陰部撕裂傷都 已經長好了,內診也會檢查子宮是否回復 正常大小。 剖腹產表面傷口癒合也是一到兩 週,如果在回家後發現化膿或是紅腫,都 建議提早回診。而在正常回診時間剖腹產 傷口通常早已完整癒合,可以碰水洗澡、 正常運動了。 肚子的大小是媽媽們生產後最在意 的事情之一,子宮需要一段時間才會慢慢 的縮小,恢復到產前的拳頭大,至於需要 多少時間才會變小?差不多就是在產後回 診六週左右的時候。所以剛生產完的媽媽 看著自己仍然大腹便便的肚子先不要太沮 喪,不需要綁束腹帶,那只是被動的讓肚 子看起來比較小而已,之後開始恢復運動 和練習核心肌肉才是重點。 子宮出血及惡露 惡露的量理論上會慢慢減少,從一 直換衛生棉的中大量出血,到只有一點點 用護墊就可以吸收的少量出血,最後到乾 淨沒有出血。 甚麼時候應該要注意?如果已經是 少量出血的階段,某一天又突然大出血 (需要用一般或是夜用型衛生棉的地步),
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