vol.209．2023．4月 14 皮膚炎的兒童，長期暴露於高空氣污染 環境下，有較高風險患上氣喘病。母親 懷孕期間暴露於高污染空氣下，也會增 加兒童患氣喘的風險。當空氣品質不佳 時，氣喘患者急性發作、急診就醫和住 院的情況會增加，而且空污的影響可能 持續2-4天。 慢性阻塞性肺病是一種長期呼吸道 發炎造成咳嗽、咳痰、與呼吸困難等症 狀，且肺功能檢查有吐氣氣流下降的情 形。過去主要認為與長期抽菸有關，但 逐漸有些研究顯示長期空污暴露會增加 慢性阻塞性肺病的發生風險。空污會造 成孩童肺部功能發育較差，也會加速成 年後肺功能每年下降的速度，當肺功能 下降到一個程度，就會造成呼吸困難。 慢性阻塞性肺病病患因為呼吸道通暢度 下降，懸浮微粒污染物更容易累積於肺 部，也更加速了空污的作用。空氣品質 不佳的日子，也會增加這類病患急診就 醫、住院、與死亡的風險。 空氣污染還會增加呼吸系統感染的 風險，包括細菌性感染（如肺炎鏈球菌、 肺結核、與黴漿菌等）與病毒性感染（如 呼吸道融合病毒、流感病毒、與新型冠 狀病毒等）。空氣污染提供了良好的條 件，使病原體更容易侵入和增生於體 內。近期許多國家研究發現，短期空污 暴露會增加新冠肺炎病毒感染風險，也 會增加新冠肺炎住院與死亡風險。 空氣污染已被確定是肺癌的致癌 物，特別是高溫或燃燒過程產生的懸浮 微粒含有許多多環芳香烴化合物，這些 物質可造成基因突變，或修改基因表層 甲基化，影響基因表現，促進癌細胞的 生成或增加其轉移能力。居住在高空氣 污染區的人，除了肺癌風險較高外，被 診斷肺癌後的死亡風險也較高，手術後 再次發病的風險也較高。 雖然有許多證據表明空污與肺病有 關，但人們不必過分擔心，因為與長期 抽菸對慢性肺病或肺癌的風險（可達10 倍或數10倍）相比，一般室外空氣污染 的影響則低很多，如每增加10微克每 立方公尺濃度的細懸浮微粒暴露所相關 慢性肺病或肺癌的風險約為1.1-1.3倍。 此外，在政府和人民的努力下，臺灣的 空氣污染濃度過去15年間已經下降了大 約一半，懸浮微粒從63下降至31微克 每立方公尺，二氧化氮從19下降至10 ppb，細懸浮微粒從2016 年的20 下 降至2021年的15微克每立方公尺。目 前，研究學者正在深入了解各種空氣污 染的細部組成成分（例如重金屬和揮發 性有機氣體）對健康的影響。相信在不 久的未來，透過更全面的空污監控，我 們可以更加瞭解和評估當前空氣污染的 來源與有害程度，有助於我們預防與控 制空污暴露與影響。
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