vol.208．2023．3月 18 表五 臺大醫院肥大細胞穩定劑藥品品項 肥大細胞穩定劑 鼻噴劑 艾麗鼻用噴液劑 Allergocrom Nasal Spray Solution 2.8 mg/spray (Cromolyn Sodium) 表六 臺大醫院過敏原免疫療法藥品品項 過敏原免疫療法 舌下錠 阿克立舌下錠 Acarizax 12 SQ-HDM Oral Lyophilisate /tab (Der pte extract (dermatophagoides pteronyssinus) 6 SQ-HDM & Der far extract (dermatophagoides farinae) 6 SQ-HDM) ● 過敏原免疫療法（Allergen-Specific Immunotherapy，AIT） 當病人具有明確的過敏原，治療上 難以避免接觸過敏原且使用以上藥品均無 法有效改善過敏症狀時，可考慮加上或單 獨使用過敏原免疫療法。早期有皮下注射 給予的過敏原免疫療法（Subcutaneous specific immunotherapy，SCIT），它是 透過特定過敏原萃取物（例如：塵蟎、花 粉）的刺激來進行免疫細胞的調節，通常 需經過數個月才能看見療效，須固定施打 3年以上。然而，皮下注射劑型可能引起 部分病人產生嚴重全身性過敏反應，使用 前須事先經醫師謹慎評估風險。 1987年舌下劑型的過敏原免疫療法 （Sublingual immunotherapy，SLIT）問 世後，近年來有許多臨床試驗證實有其療 效和安全性，加上價格較便宜和方便給藥 的特性，成為過敏原免疫療法中的首選藥 物。使用前須經醫師確認病人的特定過敏 原，考量年紀（≧6歲）和其他共病症來 評估是否合適使用。常見副作用為局部口 腔反應以及腸胃噁心感，嚴重全身性副作 用較少見。 鼻噴劑使用步驟及注意事項 1. 使用前，請先將鼻腔清潔乾淨。 2. 使用前須充分震搖藥瓶5-10秒，並移 開瓶蓋和安全扣環。 3. 第一次用藥前，對空噴壓藥劑數次， 以確保噴出的藥霧量均一；若2-4周 以上未使用，亦需重新按壓。 4. 頭向前傾，將噴頭插入一側鼻孔中， 以手指按壓另一側鼻孔。 5. 手指快速壓下噴頭，使噴鼻液成霧狀 噴出，同時緩緩吸氣，然後嘴巴慢慢 呼氣。 6. 另一鼻孔重覆相同步驟，即完成一次 給藥；若需噴到兩次，請隔30秒，並 重複步驟4-6。 7. 使用完畢將噴頭擦拭乾淨，蓋回保護 蓋，保持瓶口向上的狀態，妥善保存。 8. 用藥後10-15分鐘內盡量避免擤鼻涕 以確保療效。 結語 過敏性鼻炎的普遍與分布年齡層的 廣泛，已成為全球的健康議題之一。其 症狀會造成病人的不適感和情緒精神上 的疲憊感，大幅影響生活品質。藥物治 療上常建議以鼻噴劑型來加強局部作用 並減少全身性副作用，因此確保鼻噴劑 正確使用很重要，加上調整生活作息、 避免接觸過敏原，期能更有效控制過敏 性鼻炎。
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