23 台大醫網 Health Network (1) 執行前需準備以下用物:生理食 鹽水(Normal saline)、水溶性 優碘溶液(Povidone iodine)、 無菌棉棒、無菌2×2 cm Y型紗 布及紙膠。 (2) 清潔消毒執行步驟:洗淨雙手後 擦乾並戴口罩,先清潔骨釘周 圍,以無菌棉棒沾取生理食鹽 水,由骨釘中心向外旋轉,將骨 釘處之分泌物及血塊痂皮清除, 棉棒旋轉時稍加下壓骨釘入口 處,盡可能將分泌物清潔乾淨。 注意每一支棉棒只用於一支骨釘 且不重覆使用,再以無菌棉棒沾 取水溶性優碘溶液,由骨釘中心 點向外旋轉方式,消毒骨釘處待 乾,再將無菌Y型紗布平整覆蓋 於骨釘周圍,並以紙膠固定紗布。 (3) 骨釘周圍如沾有血痂污垢,可另 以雙氧水與生理食鹽水以1:1比 例,用棉棒沾溼輕輕移除,維持 骨釘周圍清潔。依照醫囑指示, 每天至少執行骨釘周圍的護理一 次,若發現傷口滲濕或滲液多, 則應增加清潔消毒次數。 4. 骨外固定器裝置後的日常照顧 於飲食上採均衡飲食,可增加高 纖、高鈣、高維生素C,如蔬菜、奇 異果、柑橘類及高蛋白的食物,如蛋、 奶、魚、肉類,促進骨骼及傷口癒合; 並避免會影響血液循環及造成血管收縮 的食物如菸酒、含咖啡因等刺激性食物。 日常生活選擇穿著寬鬆舒適衣物, 洗澡時須採擦澡或淋浴方式,若要淋浴 需妥善包覆骨外固定器,以避免淋浴過 程中傷口被水濺濕,而增加感染風險。 下肢裝置骨外固定器者,下床活 動須依醫師指示,使用輔具協助,以確 保活動行進中的安全,預防跌倒傷害發 生。下床活動後會有充血及腫脹的不適 感,可於平躺時將患肢稍加抬高促進血 液回流,減輕肢體腫脹及疼痛感。 每天觀察骨外固定器的骨釘周圍 狀況,不可自行扭動或拆除,若有明顯 紅、腫、熱或膿性分泌物、異味、發高 燒、骨釘鬆脫、斷裂或移位等情況,應 立即就醫。 保健園地
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