22 vol.207．2023．2月 肢體骨折因著其治療目的及適應 症，可分為骨內固定及骨外固定。骨外 固定器主要針對複雜開放性骨折、骨盆 骨折、矯正關節畸形或肢體延長術等， 利用直接壓迫骨折處，增加骨頭的生長 速度，於手術中將骨折復位後，再置入 固定器使受傷骨頭能維持在正常的位 置，提供穩定的支托，促進癒合。放置 期限視治療目的及病況而定，通常約需 數周至數月以上，由於放置時間長，因 此居家照護時避免併發症及傷口感染的 發生就相當重要。 居家照護注意事項 1. 觀察末梢血循 骨外固定器裝置後需密切觀察患肢 的血液循環狀況及末梢感覺，如肢體末 端麻木感，手指或腳趾末稍膚色、溫度 及活動情形。正常情況下膚色粉紅、溫 ◆ 護理部護理長 吳佳燕 使用骨外固定器的居家照護 暖，是可以活動的。骨外固定器裝置後 初期的骨釘周圍傷口少量出血、局部皮 膚微紅是可接受的，此現象隨著裝置時 間增長而改善。 2. 骨外固定器裝置後復健及活動 使用骨外固定器肢體的上下關節都 可活動，並能作肌肉收縮運動，如上肢 裝置骨外固定器者，可做手握拳及張開 手掌的動作；下肢有骨外固定器者，可 做收縮及放鬆大腿肌肉的動作；每天四 次，每次10-20下，此類運動可預防關 節僵硬或肌肉萎縮。 依照醫囑建議早期使用適當的輔助 器，如拐杖、助行器、輪椅協助行走或 下床活動。 3. 骨外固定器骨釘周圍的照護 骨外固定器裝置後需隨時保持骨釘 周圍的皮膚清潔及乾燥，且每天需清潔 消毒，以預防感染發生。 保健園 地 台大醫網
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