22 vol.206．2023．1月 預防食物過敏的方法，以花生和 蛋過敏有較多臨床試驗，證實嬰兒早 期餵食高過敏食物可誘發調節性T 細胞 與IgG4 抗體之免疫耐受反應。LEAP （Learning Early About Peanut）研究 顯示過敏體質（有嚴重濕疹或蛋過敏） 的嬰兒且花生之皮膚刺針測試為陰性 者，4-10個月開始餵食含花生醬之嬰兒 零食（商品名Bamba）或花生醬（每 週6克花生蛋白）之組別在五歲有1.9% 有花生過敏，而避免花生者到五歲有 13.7%的受試者有花生過敏，早期餵食 花生可降低86%五歲時花生過敏的發生 率，若過敏體質嬰兒且花生之皮膚刺針 測試為弱陽性者也有類似效果（早期餵 食組有10.6%，避免花生組有35.3%受 試者於五歲時有花生過敏），本研究支 持嬰兒避免吃花生而由皮膚接觸花生蛋 白容易致敏，相反的嬰兒早期吃花生能 誘發口服耐受性。PETIT（Prevention of Egg Al lergy wi th Tiny Amount Intake Trial）研究顯示有濕疹之過敏體 嬰兒在6-12個月吃蛋（每天吃蛋粉50250mg）之組別，一歲時蛋過敏之發生 率為8%，而避免雞蛋組發生蛋過敏為 38%，然而也有不同臨床試驗無法證實 早期餵食蛋可預防蛋過敏。類似的研究 顯示1-2個月大混合喝母乳與牛奶（一 天至少10 c.c. 牛奶）的嬰兒，六個月時 牛奶過敏的發生率為0.8%，而混合母乳 與豆奶配方組為6.8%。綜合許多研究認 為嬰兒一歲以前增加吃食物的種類（包 含可能有致敏性的食物），可減少十歲以 前食物過敏之發生率。 食物過敏需要準確的診斷與處置， 飲食調整需要兼顧營養需求，未來期望 能研發更安全有效的減敏治療與藥物治 療，讓孩子能順利成長。 兒童專 欄 台大醫網
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