25 台大醫網 Health Network Q A A & 常見用藥 Q：癌症導致我食慾不好，但醫師為什麼開立黃體 素給我？ ◆ 藥劑部藥師 周淑娟 癌症病人身上常見癌症相關之厭 食症惡病質症候群（cancer-related anorex ia/cachex ia syndrome， CACS），特色是厭食以及因為肌肉和 脂肪組織減少造成的體重降低。除了熱 量攝取減少之外，由於體內細胞激素增 加造成的發炎反應導致肌肉蛋白質的 降解及脂肪分解增加，也造成靜態能 量消耗增加，最終造成體重減輕。而 這樣的狀況常會導致病人營養狀態不 佳，體重減輕可能也會導致化療成效 不彰或是較早的死亡。因此經過醫師 評估過後，有時會使用藥物來改善病 人的食慾，若只是短期的治療，可能 會使用類固醇（dexamethasone）， 若是需要較長期的治療或是預期餘命 較長的病人，可能就會使用黃體素的 衍 生 物， 例 如megestrol acetate （Megest 麥格斯口服懸液劑）或是 medroxyproges terone acetate （MPA，Farlutal 福祿多錠），一方面因 為類固醇長期使用後其改善食慾的效果 會變差，另一方面也避免類固醇長期使 用的副作用。 麥格斯口服懸液劑的衛福部核可 適應症為：後天免疫缺乏症候群患者的 厭食症，及後天免疫缺乏症候群患者及 癌症患者之惡病體質引起的體重明顯減 保健園地
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