台大醫網 NO.205

23 台大醫網 Health Network 4. 失眠或嗜睡 5. 精神運動性激動或遲滯 6. 失去活力及勞累疲倦 7. 無價值感或有不合宜罪惡感 8. 思考能力、專注能力或決斷力減退 9. 有死亡想法、自殺意念或自殺嘗試 而除了專業的診斷,一般民眾也可 自行上網搜尋相關的自評問卷,例如由 李明濱教授等人研發的「心情溫度計」 做簡單的自我評估,如發現自我評量的 分數過高,建議尋求專業精神科的協助。 憂鬱症的成因 根據研究指出,憂鬱症的成因是一 個多重因素所導致的疾病,可能的原因 包括:1. 生物學因素:大腦中調控情緒 的神經傳導物質(主要為血清素、正腎 上腺素、及多巴胺)失去平衡。2. 基因 遺傳因素:憂鬱症家族病史。3. 心理社 會因素:生活壓力、病前人格、挫折的 人際關係、早期重大的創傷經驗或負面 的生活事件、社會支持力量不足。4. 身 體的重大變化或慢性疾病等。 憂鬱症的治療 目前憂鬱症的治療,主要可以分為 藥物治療、心理治療及其他治療(電痙 攣治療、經顱磁刺激術)等,而選擇的 考量點主要是以憂鬱症的嚴重度、有無 身體疾病共病、社會心理問題及過去的 治療經驗等。 1. 藥物治療 一般憂鬱症的起始治療都是以抗憂 鬱藥物為主,對於精神科醫師而言,主要 以患者的憂鬱症狀表現或先前服藥的反應 及副作用等來做為藥物調整的依據,但因 個人體質不同,藥物多半1-2週才能看到 療效,3-4週後情緒可漸漸回復到平穩, 如出現副作用不適的情形,應主動與醫師 討論調整藥物,勿自行中斷或不吃。 2. 心理治療 心理治療的考量主要以患者的意願為 主,對於有重大社會心理因素、人際關係 衝突或人格疾患的憂鬱症患者,可協助其 獲得較好的療效,並教導患者辨識並改變 不合理認知,發展新的思考及因應模式。 3. 電痙攣(ECT)及經顱磁刺激術治療 (r-TMS) 電痙攣及經顱磁刺激術治療主要是針 對藥物治療效果反應不佳、出現精神病症 狀或是自殺意念的患者,而電痙攣治療需 於手術室全身麻醉下執行,在執行治療療 程前需經由精神科醫師進行完整的評估。 自助小妙方 1. 學習放鬆技巧,可自行上網搜尋放鬆練 習,例如正念練習,腹式呼吸放鬆等。 2. 轉移注意力,參加活動,或找朋友聊天。 3. 從事自己喜歡的運動,養成規律運動 的習慣。 4. 規律生活作息與睡眠。 5. 飲食定時定量,適度補充維他命B群 幫助抵抗憂鬱。 6. 憂鬱情緒時避免做重大決定,也避免 不理性消費。 7. 將重要事情分成幾部分,並逐項完成。 8. 即使情緒低落也應尊重別人不可遷怒 對方。 9. 當出現負面想法及念頭時應勇於求助。 社團法人台灣自殺防治 協會-心情溫度計專區 心情溫度計APP下載 保健園地

RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=