16 vol.203．2022．10月 導 報 題 專 網 醫 大 台 ◆ 藥劑部藥師 李易璁 膀胱癌與灌注藥物治療 根據衛生福利部國民健康署「108 年癌症登記報告」統計，膀胱惡性腫瘤 （包含原位癌及侵襲癌）發生率排名於男 性為第11位、女性為第16位。其中男 性發生率較高（男女發生比率約為3比 1），老年人也比年輕人更容易發生（4550歲以上逐漸升高）。 膀胱惡性腫瘤的發生個案數及死亡 人數分別占全部惡性腫瘤的1.99%及 2.16%。雖然發生率及死亡率不若一般大 家常聽見的十大癌症，但「初次診斷為 泌尿器官腫瘤個案數」中約有4成是膀 胱惡性腫瘤（108 年占41.72%），相較 於其他泌尿器官腫瘤（腎、腎盂等），是 發生率最高的泌尿器官惡性腫瘤。 膀胱的作用與常見的膀胱癌症狀 膀胱是負責儲存與排放尿液的器 官。尿液在腎臟製造後，會經由輸尿管 運送至膀胱，最後經由尿道排出體外。 膀胱由內而外可分成上皮層、肌肉 層、漿膜層三層構造。當膀胱上皮發生 病變，就有可能形成惡性腫瘤。 最常見的膀胱癌症狀與腫瘤本身有 關係，如腫瘤本身出血或侵犯周邊血管 造成的無痛性血尿。而腫瘤擠壓到膀胱 壁、周邊的神經或是阻塞膀胱出口就容 易有頻尿、腰背痛、排尿困難及疼痛、 尿路感染等症狀。其他較不具特異性的 症狀則是有不明原因體重減輕、疲倦及 食慾變差等。 膀胱癌分期 膀胱癌的分期是依據腫瘤影響的範 圍與深淺劃分，不同期別治療方式也有 所不同。
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