24 vol.202．2022．9月 菜、豆腐、豬肉、牛肉、魚類和雞肉含 有豐富的鐵。其中豬肉、牛肉、魚類和 雞肉中的鐵容易被人體吸收，食用可幫 助治療缺鐵性貧血。橘子汁和其他富含 維他命C的果汁隨餐服用，可以增加鐵 的吸收。牛奶和茶隨餐服用則會減少鐵 的吸收，需適量使用。 藥物治療方面，本院有針劑與口服 劑型（參見表一），醫師會依病情嚴重程 度及需要，選擇適合的品項。口服鐵劑 隨餐服用可以減少胃腸不適的副作用。 藥 物 之 間 的 交 互 作 用， 則 需 要注意成分含鋁、鎂、鈣離子的制 酸 劑（antacids）、H2 受 體 阻 抗 劑 （histamine-2 antagonists）、氫離子幫 浦阻斷劑（proton-pump inhibitor）、 可林斯提拉明酯（cholestyramine）、 四 環 素（tetracycline） 和 多 喜 黴 素（doxycycline） 會 降 低 鐵 劑 吸 收。 鐵 劑 與 以 下 藥 物 併 用， 例 如： 左 旋 多 巴（levodopa）、 甲 基 多 巴（methyldopa）、 左 旋 甲 狀 腺 素（levothyroxine）、 氟 喹 諾 酮（fluoroquinolone）、 黴 酚 酸 （mycophenolate）等，會降低這些藥 物的療效。 表一 本院鐵質補充劑 商品名 學名 常用劑量／頻率 副作用 富鐵好嚼錠 Ferrum Hausmann Chewable Tablet 100毫 克Fe（III）／錠 Ferric hydroxide polymaltose complex 口服，100毫克每日1次至每日2次，依血 色素（hemoglobin）濃度調整。 可能引起胃痛、便 秘、腹瀉、抽筋、 噁心、嘔吐、黑 便、深色尿液、心 灼熱感等。 富鐵好滴劑 Ferrum Hausmann Drops 1500毫克 Fe（III） ／30毫升／瓶, 1 drop （滴）＝2.5毫克Fe（III） Ferric hydroxide polymaltose complex 成人：口服，一日2-3次，每次20滴。 兒童：口服，一日1-2次，每次20滴。 嬰兒： 口服，從一日1次，每次6滴開始， 依血色素濃度調整，逐漸增加為每 日20滴。 可能引起胃痛、便 秘、腹瀉、抽筋、 噁心、嘔吐、黑 便、牙齒暫時被染 色、深色尿液、心 灼熱感等。 服樂明膜衣錠 Foliromin Film-coated Tablet 470.9 毫克 sodium ferrous citrate （50毫克 Fe（II））／錠 Ferrous citrate 飯後口服，每日100-200毫克（2-4錠）， 分1至2次使用。 鐵劑會使糞便變 黑；也可能會引 起便秘、胃部不適 等。 鐵補注射液 Fe-Back Injection 2% 100毫克 Fe3+／5毫升／瓶 Ferrichydroxidesucrose complex 緩慢靜脈注射或輸注2-5分鐘。 慢性腎衰竭之缺鐵性貧血： 成人： • 血液透析：每次透析給予100毫克。 • 腹膜透析：在第0天與第14天給予300 毫克，隔14天後給予400毫克。 • 未接受透析：14天內，分5次，每次給 予200毫克。 大於2歲的兒童及青少年： 體重5-10公斤，每日最多50毫克；體重 ≦5公斤，每日最多25毫克。 • 血液透析：每2週一次，每劑0.5毫克／ 公斤，持續12週。 • 腹膜透析或未接受透析：每4週一次， 每劑0.5毫克／公斤，持續12週。 偶有出現頭昏、噁 心、嘔吐、腹瀉、 頭痛。若出現過敏 性反應，例如：喘 鳴、胸悶、發燒、 皮膚癢、臉或嘴唇 腫脹、紅疹或低 血壓時，請立即就 醫。 保健園 地 台大醫網
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