12 vol.202．2022．9月 ◆ 臨床心理中心臨床心理師 陳思臻 創傷後壓力症候群（Post-Traumatic stress disorder, PTSD）每每在重大天災 或意外發生後，成為媒體報導的題材， 因而越來越廣為人知，究竟出現何種徵 兆須留意是否為創傷後壓力症候群？俗 諺說「一朝被蛇咬，十年怕草繩」，試 想一人被蛇咬過的經驗，讓他十年來都 心有餘悸，甚至看到草繩就出現驚嚇反 應，這樣的情況是否符合創傷後壓力症 候群，我們可以從以下角度來思考： 曝露在真正或具威脅性的死亡、重傷 或性暴力 每個人都有壓力，壓力無所不在， 一般工作壓力、親子或人際相處的日常 生活壓力，其實並不會造成創傷後壓力 症候群，因為精神疾病診斷與統計手冊 第五版（DSM-5）明訂診斷前提是曝 露在真正或具威脅性的死亡、重傷或性 暴力，所以被蛇咬傷若生命受威脅，即 可構成創傷後壓力症候群第一要件。另 外像是地震、颱風等威脅生命安全的天 災，或家暴、性侵等人為暴力對待，或 車禍、氣爆等意外，甚至搜救人員暴露 於身體殘塊，都是可能引發創傷壓力反 應的事件。 創傷後壓力反應 既然上述事件可怕到威脅我的人身 安全，難道我不能害怕嗎？當然不是， 反之遇到危險感到害怕是人類正常的本 能反應，所謂本能即是多數人會有的反 應，能驅使我們做出行動有利生存，好 比像是「狗急跳牆」這種趨吉避凶的行 為，此時身體的交感神經活化，有力氣 和能量來戰鬥或逃跑（參見圖一左邊）。 創 傷 後壓力症候群 專題報 導 台大醫網
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