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26 vol.201.2022.8月 (二)預防出血: 血小板數目減少,因此出血傾向 會增加。孩童好奇心與活動力強,生活 起居需費心注意,避免玩具邊緣有尖角 而刺傷造成出血。另外劇烈運動及跌倒 撞傷的遊戲,如:躲避球、籃球、棒 球、網球、足球、空手道等需避免。 建議青春期男孩需選擇電動刮鬍刀,以 避免因刮鬍刀刮傷而流血或傷口感染, 女孩則注意生理期經血量是否過多或經 期過長的現象。家屬需協助觀察孩童 出血徵兆,如:皮膚黏膜出現小出血 點、瘀斑、流鼻血、血便或血尿。遵 守醫師處方用藥之外,但於血小板數 目降低期間,避免使用含有水楊酸鹽 類(salicylates)退燒藥,如阿斯匹靈 (Aspirin)。孩童發生不預期的出血時, 家屬需冷靜處理,若發現牙齦出血時可 以用棉花或紗布直接加壓於牙齦;若為 鼻腔出血時(流鼻血),則協助孩童採坐 姿,身體微向前傾,用拇指壓住兩側鼻 翼前端(圖二),加壓約5∼10分鐘, 過程中需安撫孩童,避免孩童用力或躁 動,使得出血情況更加厲害,以上處理 後仍然流血不止,需送醫做進一步處置。 圖二 流鼻血處理(圖片來源:臺大醫院) ※流鼻血止血三步驟: --- 身體坐直 --- 頭往前 --- 鼻子捏緊 保健園 地 台大醫網

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