25 台大醫網 Health Network 血、大片瘀青、瘀血、流鼻血、牙齦出血 等情形，青春期女生可能會有月經量增 加；甚至當血小板數目特別少時，可能有 腦內出血、腹腔出血等情況。 孩童經由看診時醫師發現有貧血或 出血症狀時，經由抽血檢查，發現紅血 球、白血球或血小板等血球不正常降低， 進一步需接受骨髓穿刺及骨髓切片檢查來 確認診斷，另外需要時也會考慮做基因 學或染色體相關檢查。目前這疾病治療會 依血球減少的種類給予不同血品的輸血治 療，並針對感染給予抗生素治療。再生不 良性貧血可能與免疫機能失調有關，因此 會使用抗胸腺球蛋白（Anti-thymocyte Globulin, ATG）、免疫抑制劑（如環孢靈） 或類固醇等治療，目前會加上Revolade （返利凝）一同治療。醫師依病情嚴重度 或藥物治療狀況，會與家屬討論有關骨髓 移植治療的需要性。 孩童定期門診追蹤並監測血液檢查 是非常重要的功課。在居家照顧需注意 的事項與各項血球功能降低有關，如： （一）預防感染： 白血球數目下降，因此防禦抵抗病 菌能力降低，每日觀察孩童的口腔與肛 門黏膜完整性是必要的功課，養成孩童 戴口罩與勤洗手習慣，及減少出入遊樂 園、美食街、大賣場等公共場所。若孩 童有發燒（體溫超過38度）、呼吸道或 腸胃道感染現象需立即告知醫護人員， 以及早處理。若有蛀牙或其他牙齒問題 就醫時，需主動告知牙科醫師有關孩童 服用藥物及血球數目，以利醫師評估與 治療。飲食原則需採均衡飲食及「低微 生物飲食」，乃指食物以新鮮、清潔及 煮熟為原則，避免微生物含量較高製品 （如養樂多、優酪乳、優格等）及生菜； 另需避免太堅硬食物（如堅果類核桃、 腰果等）及過熱的飲食，以免造成口腔 黏膜破損。若採外出用餐或外賣食物， 盡可能選擇非尖峰時間，以減少因餐廳 繁忙導致無法將食材確實煮熟，選擇食 材以當季且新鮮為主。依照以上飲食原 則，想想圖一有哪些食物需要避免： 圖一 飲食的選擇（圖片來源：臺大醫院） 保健園地
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