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22 vol.201.2022.8月 ◆基因醫學部遺傳諮詢師 陳乃琦 漫談遺傳性疾病 什麼是遺傳疾病 在很多人的理解中,提到遺傳疾病 想到的是由長輩一代代傳下來的病,這 樣的想法不完全是正確的。遺傳疾病是 指以遺傳物質為主要致病原因的疾病, 遺傳物質則是生物用來儲存遺傳訊息的 物質,像是:染色體、基因、DNA。 遺傳疾病有哪些? 遺傳疾病依照變異的遺傳物質不同 可簡單分為以下幾類: 1. 染色體異常:即染色體的數目或結構 出現異常所導致的病,如唐氏症、透 納氏症等。 2. 單一基因遺傳疾病:這是指單一基因 出現異常所導致的病,如蠶豆症、海 洋性貧血或成骨不全症。這些病是不 能靠染色體檢查診斷出來的。 3. 粒線體基因相關疾病:粒線體是細胞 的發電機,每個細胞裡有幾千個粒線 體,而粒線體它自己帶有DNA,當 粒線體的DNA發生變異且數目超過 一個閾值便會產生疾病。 4. 多基因影響的疾病:其實有很多疾病 都是由於多個基因共同影響,更甚至 是加上環境因素所造成的,如糖尿 病、高血壓、精神病等。 遺傳疾病並非都能看到家族中有前例 雖說遺傳疾病有一代傳一代的特 性,但在有些患者家族卻不是這樣的狀 況。在許多的案例中,患者的雙親以至 整個家族都沒有罹病者,這名患者屬於 家族中的第一個病例。而這種情況的出 現可以是由於遺傳物質在遺傳過程中產 生自發性突變而引起,亦可以是發生的 疾病是以體染色體隱性遺傳的模式遺 傳;或是有些致病基因的外顯率不高, 讓帶有致病基因的患者,外在看起來沒 有顯著的症狀。上述這些因素,都有可 能會讓遺傳疾病在家族中不一定看到有 前例。 兒童專 欄 台大醫網

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