台大醫網 Health Network 29 服用後可能發生什麼副作用? 可能發生輕微副作用,如頭痛、噁 心、腹瀉、體重減輕,通常於服藥一個 月後改善。其他少見的副作用包括腎功 能受損、乳酸代謝性中毒、骨密度流失 等,停藥後就會恢復。副作用的發生, 因人而異,不是每個人都會發生,如果 症狀持續且嚴重,請提早就醫。 多久要篩檢一次是否有愛滋病毒感染 (a n t i - H I V a n t i b o d y )? 服用PrEP時,建議按時回診,每三 個月篩檢一次,同時評估是否有愛滋病 毒急性感染的症狀。 忘記吃藥怎麼辦? 如果預定服藥當天發現忘記吃藥, 則盡快補吃,隔天再恢復原訂的服藥時 刻;如果想起時已經是隔天,只需服用 當天的藥量即可,不需再補吃(切勿一 次服用二天份的藥量)。 舉例:如果每日按時於早上九點吃 藥,今天到下午三點才想起,則盡快補 吃,第二天再恢復早上九點吃藥;如果 今天想起昨天忘記吃,那就吃今天的量 就好,昨天的不需再補吃。 何時可以停藥? 當暴露風險降低、出現藥物副作 用、可能已感染愛滋病毒、或有其他想 停藥的狀況,建議與醫師謹慎討論後進 行有計劃的停藥。 目前國際研究報告尚未有停藥的合 適時機,專家建議為 (1) 每日服用者:於最後一次風險暴 露後,持續服用7天後(較保守 的建議為28天)再停藥。 (2) 依需求服用者:於最後一次風險 (2) 連續性行為:發生第一次不安全 性行為的2 至24 小時前服用二 顆,服用後每隔24 小時服藥一 顆,直到最後一次性行為結束後 二日為止。第二日起的服藥時刻 是依首次服藥日的時刻而定(也 就是第一次性行為前吃藥的時 間),而非性行為發生的時刻。 * 服用時注意事項:不可剝半或磨粉, 空腹或隨餐服用都可以,室溫、陰涼 處保存。 我適合使用嗎? 1. 我是B肝帶原者:應考慮以「每日 服用」為主,並延長停藥後的追蹤期 限,觀察是否有B型肝炎復發發生。 2. 我腎功能不好:血清中肌酐酸數值 (Creatinine Clearance, CrCl) <60ml/min,不建議使用舒發泰作 為PrEP,建議與醫師謹慎討論。 3. 我是懷孕婦女:目前沒有研究指出 懷孕期間使用舒發泰會對胎兒有不 良影響,可以與醫師討論後,充分 了解利弊得失,再決定是否使用。 事前預防藥會跟我正在吃的其他藥互 相影響嗎? 舒發泰與acyclovir、valacyclovir (抗疱疹病毒藥物)並用時,可能增加 後兩者藥物在體內的濃度,導致毒性上 升,如果並用則需嚴密監測。 舒發泰與adefovir (治療B肝藥物) 並用時,可能造成腎小管壞死,禁止同 時使用。 舒發泰與非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)並用時,可能增加腎毒性,建 議諮詢您的醫師或藥師,使用其他替代 藥物。 保健園地
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