20 vol.200．2022．7月 ◆急診醫學部主治醫師 李孟旃 兒童 異物食入 生活環境中充滿各式各樣色彩鮮 豔、觸手可及的小玩意兒，對年幼孩子 來說，具有極大的吸引力；尤其是六個 月到四歲大的孩子，正處於好奇心滿 滿，又喜歡用「嘴」探索世界的年紀， 最是容易發生食入異物的年齡。 異物食入的嚴重程度取決於兒童的 年紀、異物的型態，以及異物所在身體 的位置。尖銳或有腐蝕性的異物（如別 針、電池），通常會造成嚴重的併發症， 需儘快處置將其取出；而如小錢幣或鈕 釦等非尖銳鈍物，則可視其所在位置持 續觀察孩子症狀，等待其自然排出。其 中最「惡名昭彰」的莫過於「巴克球」， 這些含有稀有金屬釹（neodymium） 具極強吸力的小金屬球在腸道內彼此吸 引，連同腸壁吸附在一起，非常容易造 成腸壁缺血、壞死，甚至穿孔破裂，致 使兒童產生生命危險。美國自2009年發 行此款玩具後，依據統計，於2009至 2013年間，全球約有2900位孩童因誤 吞巴克球被送至急診就醫，因此許多國 一歲多頑皮的阿成被焦急的爸媽帶來急診室，「醫師醫師，阿成他 剛剛玩一玩就把手上的玩具吞進肚子裡了，會不會有危險啊？」異物 食入，是兒童急診常見的主訴之一，淘氣的孩子們就是有辦法將五花八 門、各式各樣的異物塞入、吞進身體各個部位，家長又無法時時刻刻盯 著孩子，真令人頭疼。 兒童專 欄 台大醫網
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