10 vol.200．2022．7月 停經後的女性，因新陳代謝變慢， 脂肪容易堆積，體重較容易增加，同時 心臟血管疾病的危險也會增加，因此要 注意停經後不要讓體重增加太多，且很 重要的是要養成運動習慣。這裡不是要 大家去花錢做運動，而是從生活上的小 地方做起，例如，很多人習慣在辦公室 坐一整天，其實可推廣站著開會或是站 著上班打電腦，國外很多大型機構，例 如Google就是這樣，他們也很習慣不 搭電梯改走樓梯上下樓，或是上下班提 前一站下車步行至公司。走路是愈來愈 被推崇的一種運動方式，它可以強化我 們的肌力，甚至對大腦功能也有幫助， 可以延遲退化及失智症。歐洲研究，更 年期女性如果一個禮拜至少快走3次， 每次至少30分鐘，可以有效的降低許多 癌症，如乳癌、肺癌、大腸癌、子宮內 膜癌的死亡率。 善用政府提供的預防保健大禮：四癌 篩檢 所以更年期婦女停經後沒有症狀是 最好的，如有不舒服的話可與醫師討論 要不要使用賀爾蒙或是其他方法來處理 更年期不舒服的問題，但是最重要的檢 查不能忽略，建議大概每兩、三年做一 次全身健康檢查，如果發現有什麼不正 常的地方再來門診進行重點複檢、追蹤 與治療。而這期間，更建議善用政府所 提供的免費癌症篩檢。 臺灣每年有超過上萬人診斷為乳 癌與大腸癌。其實，篩檢可以早期發現 癌症或其癌前病變，經治療後可以降低 死亡率，如定期兩年一次的乳房攝影篩 檢，可降低四成的死亡率。因此，政府 補助四大癌症篩檢，鼓勵符合資格的民 眾都能免費定期進行篩檢，包括： 1. 乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、 40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦 女，每2年1次。 2. 子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女， 建議每3年1次。 3. 糞便潛血檢查：50 至未滿75 歲民 眾，每2年1次。 4. 口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔 （含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上 有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民， 每2年1次。 臺大醫院從2010年執行癌症篩檢業 務到現在，每年都可以篩檢出100多位癌 症患者，至今已經超過1,000人，大部分 是早期，因此治療後存活率很高，所以早 期發現、早期治療很重要，若等到癌症後 期才發現，通常再怎麼強效的治療對病情 的幫助都不大。因此現在民眾就醫時，很 多醫師都會主動提醒要做糞便或其他篩檢 甚至是提醒民眾打疫苗。因為信任醫師， 民眾對於醫師的建議接受度也比較高。我 們的研究發現，醫師的推廣是非常有效果 的。之前一位個案，上班時公司會定期做 健康檢查，退休後沒有家人特別提醒，加 上沒有症狀，等到不舒服來就醫時已經是 胰臟癌末期，治療效果有限；另一位個案 是一位小女生，她就很幸運，只是因為腳 扭傷去看骨科，骨科醫師順口提醒她可以 去做乳房攝影，居然就檢查出罹患乳癌， 而趕緊做後續治療，增加治癒的機會。因 此，提醒民眾，如果醫師提醒你去做定期 檢查或是做癌症篩檢等，要重視醫師的建 議，並且平常就要有每2∼3年定期健康 檢查的觀念，以保護自己的身體健康。下 期，我們將詳細介紹政府所免費提供的四 癌篩檢中，更年期婦女常見的乳癌、子宮 頸癌、大腸癌篩檢，敬請期待。 發燒話 題 台大醫網
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