24 vol.199．2022．6月 ◆新生兒加護病房 什麼是先天性橫膈膜疝氣？ 先天性橫膈膜疝氣（Congenital Diaphragmatic Hernia，簡稱CDH） 是一種罕見的先天性疾病（據統計發生 率約為1/2000∼1/5000），因胚胎時期 （約懷孕7到10週）的橫膈膜發育不全， 導致腹腔器官滑入胸腔，擠壓肺臟，造 成肺臟發育不良。 CDH 的寶寶會有什麼症狀？ 由於肺臟組織及血管發育不正常， 造成換氣不良及持續性肺高壓，常見的 病徵有呼吸困難、呼吸急促、缺氧發 紫、胸廓兩邊不對稱。另外，因腹部器 官（如：腸、胃或肝臟）滑入胸腔，腹 部會呈凹陷狀，甚至有可能會有腸阻 塞、扭轉以及壞死等狀況。 誰可能會得到 CDH ？ 真正發生的原因還不清楚，可能為 偶發性基因突變或環境影響造成，下一 胎再生出CDH寶寶的機率約有2%，但 目前尚未找到確切的基因突變位置。 CDH 可以預防嗎？ CDH是不能預防的，父母請不要自責。 如何發現 CDH ？ 超音波最早可以在懷孕15週檢查 發現，但約有一半的寶寶在出生後，因 呼吸窘迫照X光才確診（尤其是右側 CDH）。 發現 CDH 之後怎麼辦？ 因為有40∼50%會合併其他的先 天性異常，如先天性心臟病，所以若能 在產前就發現CDH，建議再做高層次超 音波與羊膜穿刺檢查。CDH是會危及 生命的重症，請選擇有新生兒加護病房 認識先天性橫膈膜疝氣 圖片來源：：新生兒加護病房原創圖 保健園 地 台大醫網
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