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9 台大醫網 Health Network 政策,除了一線醫護人員以外,都是將 年長者列為第一優先施打對象,因為老 人家受疫苗保護的效益最好。同理來看 COVID-19疫苗,去年(2021)年第一 批疫苗輸入至國內時,當時70歲以上老 人家因COVID-19死亡率高達3成,即 使疫苗的保護力僅有5成,都有機會能 減少1成5老人家的死亡,更遑論現在 很多疫苗的保護力已達9成,所以施打 疫苗之後,能被救活的老人家就更多了。 再從醫療經濟學角度來看,老人家 由於身體較為虛弱、同時患有慢性疾病 的也多,一旦得病或染疫,通常需要較 高強度的醫療資源挹注,不僅常需要住 院、甚至還得住到加護病房,且住院天 數通常也較年輕人為長,所需花費的醫 療費用通常較高,如果同時需要住院的 人數眾多,還容易造成醫療系統的緊繃 與醫療人力的耗損。年輕人患病則通常 為輕症,即使需要住院也大多不需要占 用太多的醫療資源即可康復出院。因此 即使疫苗對年輕人的效果比老年人好, 但我們還是更期待能有多一些老人家儘 早接受疫苗施打。 至於,很多老人家最擔心的,就是 疫苗副作用發生的問題。當然,不可否 認,施打疫苗會有發生副作用機率,但 是,拿施打疫苗的好處和壞處相比較, COVID-19疫苗的效果比起流感的例子 好很多,它可以減少重症率90%以上, 除了剛施打幾天會有不舒服的副作用 外,最後真正因為打疫苗造成不良反應 致死比率其實非常低,也因此,政府與 專家都不斷呼籲家中長輩該打疫苗時就 要出來施打。 目前全球正在推動的是COVID-19 第三劑疫苗接種,尤其是現在疫情流行 的Omicron病毒,有研究顯示,同樣對 象是老人家,只打2劑疫苗和打3劑疫 苗做比較時,發現打3劑的死亡率再降 一半,也因此,還是鼓勵老人家如果狀 況許可的話,儘量去打第3劑疫苗。 除 了COVID-19 疫 苗 之 外, 老 人家每年還應該施打季節性流感疫苗 (Influenza),雖然COVID-19 疫情 猖 獗,但流行性感冒還是存在的。因此施 打流感疫苗可減少流感的發生,並降低 重症及致死風險。 再來,老人家需要接種的疫苗還包 括肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal vaccine),它分為13價和23價2種, 65歲以上長者應該各打一支,建議施打 順序為:先打13價的自費疫苗,再打 23價的公費疫苗(目前75歲以上才有 公費),保護效果會更好,若順序相反施 打也無妨,各打一支就完整了。 另外,帶狀疱疹疫苗也是建議老人 家可施打的疫苗,一般來說,50歲以上 即可施打,打一劑後就可以有很好的保 護效果,但目前此種疫苗均為自費。 總的來說,還是要強調老人家施打 疫苗的重要性,因為老人家的易受感染 性太高,且得病後產生重症、甚至死亡 的比率高,因此在此呼籲家中長者,務 必要趕快完整接種各項疫苗,才能愛護 自己也保護家人。 發燒話題

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