28 vol.196.2022.3月 近年發現三高年輕化、血管功能 差、環境汙染等因素,致乾眼症人日益 年輕化,且年輕族群多待於空調房,或 配戴隱形眼鏡、生活或工作壓力大、畫 彩妝(眼粧)等因素,長時間閱讀、駕 駛或接觸屏幕(如電腦、平板電腦、智 能手機),更易導致乾眼症。乾眼症屬於 慢性疾病,不易根治,因此只要遵照醫 師醫囑並持之以恆地治療,大部分病人 依然能擁有高品質的生活。 乾眼症的療法基本上可以分為「生 活習慣的改變」、「內科療法,如人工淚 液、自體血清⋯等」與「外科療法,如 淚小管填塞、眼瞼縫合術」三大方向, 鼓勵病人能表達疑問和想法,幫助醫療 人員了解病人的需求,也協助病人充分 了解各種選項後,使病人選出最適合自 己治療方式。 我使用洗眼液或人工淚液,可用來治 癒乾眼症嗎?怎麼正確與安全的使 用? 人工淚液和洗眼液為不同成分,用 於短暫乾眼症症狀改善,是無法治癒乾 眼症。洗眼液成分,主要是水分,有讓 眼睛感到清涼的成分等;人工淚液其基 本雖也是水,但含有黏稠的成分,可讓 水分較長一些時間附著於眼睛。若上述 兩項產品含有防腐劑,雖可保存較長時 間,但仍需注意要妥善保存;不含防腐 劑的產品,容易造成細菌污染,應在建 議的保存期限內使用完畢。 人工淚液和洗眼液用於乾眼症, 改善其症狀的時效上,人工淚液較洗眼 液效果長一些,洗眼液大約30分鐘, 然而,兩者並不能取代淚液。洗眼液使 用上,會沖掉眼睛表面上的益菌,雖能 短暫改善乾眼症,但壞處很多,不建議 過度使用,避免傷害淚液膜層的平衡狀 態,反而導致眼睛更乾。而人工淚液除 加添水分、提供潤濕功能外,尚有稀釋 發炎物質、降低淚液滲透壓等效用,多 為乾眼症病患最常用療法。但若對防腐 劑過敏或使用頻率較高(一天大於四至 六次,含非人工淚液的其他藥物),建議 改為不含防腐劑的潤滑用眼藥水。 除了正確與安全的遵從醫囑,我如何 搭配好的生活習慣與病共處呢? 1. 眼睛表面避免外在的直接刺激,如遠 離冷氣出風口、空氣污濁的環境,保 持室內溼度,可在室內放一盆水。若 為嚴重乾眼症患者,依醫師指示下, 於睡前使用眼藥膏。 2. 培養好的習慣: (1)減少熬夜、攝取咖啡因、抽菸。 (2) 以適量的眨眼來濕潤眼表,及避免 強光下看電腦、手機或閱讀。 (3) 因淚液較少,乾眼症的角膜容易受 傷,若需要配戴隱形眼鏡應注意使 用時間或尋求醫師專業諮詢。 (4) 可適度熱敷眼睛,溫度大約像洗澡 水溫度,進行熱敷,或使用固定時 間的市售熱敷眼罩。 3. 富含必需脂肪酸(essential fatty acid) 的食物或保健食品可能對乾眼症具有 療效。而食物中的鮭魚、鯡魚、沙丁 魚,含豐富的Omega-3,在流行病 學統計發現飲食中較高的omega-3 可緩解乾眼症。 保健園 地 台大醫網
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