台大醫網 NO.196

標靶治療相對於傳統的化學藥物治療,其原理在對於癌細胞賴以生長所需的 特定訊號途徑加以阻斷,來降低癌細胞的增殖或擴散。也因為這種相對專一性的 治療模式,標靶藥物其毒性與副作用相對較小,對人體正常組織的傷害也較少。 近年來上市的口服標靶藥品越來越多,在這些藥物的動力學資料中發現,部 分的藥物主要是經由特定的肝臟酵素CYP450 3A4來代謝,而葡萄柚(汁)和柚 子兩者都含有抑制此肝臟酵素作用的呋喃香豆素(furanocoumarin)成分。 有數據顯示當服用200∼250毫升葡萄柚汁時,或是將柚子與某些藥物併用 時,其內含的呋喃香豆素會降低藥物被肝臟酵素CYP450 3A4代謝的速率,進而 延長藥物在體內停留的時間,或導致藥物的血中濃度升高,因此可能增加藥物副 作用發生的機會。 以下列出會與葡萄柚或是柚子產生交互作用的口服標靶藥物,若您正在服用 表格內的其中一種藥物時,建議避免食用葡萄柚(汁)或是柚子。若是不慎攝入 過多的葡萄柚(汁)或是柚子,請注意是否出現相關的藥物副作用,並與您的醫 師或藥師說明情況、討論後續治療方式。 Q A A & 常見用藥 請問我目前正在服用抗癌標靶藥物,若是吃葡萄柚 (汁)或是柚子,會與藥物有交互作用嗎? ◆ 藥劑部藥師 蔡惠婷 25 台大醫網 Health Network 保健園地

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