新冠肺炎（COVID-19）影響了全球民眾 的生活已持續接近兩年了，除了威脅生命安 全，並帶來生理上的病痛外，臺大醫院精神醫 學部的醫療團隊發現部分個案即使在病毒感染 痊癒之後，仍然有持續數個月的殘餘神經精神 症狀，包括失眠、憂鬱、疲憊、思緒模糊、記 憶喪失、心悸等等現象，學界稱之為「急性後 期新冠肺炎症候群」。憂鬱、焦慮、認知功能 缺損與感染所導致的神經發炎、神經傳導物質 降低、及腦部因血栓造成的局部缺氧性傷害較 相關。其中因發炎導致單胺類神經傳導物質缺 損，個案可能發生憂鬱、無法感受快樂、負面 思考、自殺意念等症狀。因此臺大醫院精神醫 學部的照會團隊，在病患住院期間，透過視訊 電話等方式，評估病患的精神健康狀態，可以 早期發現情緒困擾和睡眠障礙。並且視情況在 病患出院之後安排持續門診追蹤，使用溫和的 精神舒緩藥物，搭配復健和運動來讓症狀更快 復原。 另一方面，當一個國家的疫情擴大，人們 因為擔心病毒，對於各種可能傳染的日常事物 退避三舍。疫情引發大眾恐慌，造成民生用品 搶購囤積的現象。許多人不敢出門，在家看電 視的時候，卻又常不知不覺吃了過量不健康的 食物。社群媒體上各種真假消息併陳，又引發 了更多焦慮。有些國家觀察到居家隔離政策造 成民眾感覺生活不由自主，心理壓力與失眠的 情況都增加了。接踵而來的是酒精的銷售量上 升，民眾在家飲酒的習慣更普遍，甚至家庭暴 力和網路賭博的衝動行為也跟著變多。上述諸 多問題雖然不是感染新冠肺炎的症狀，卻都是 新冠肺炎大流行以來對全球民眾帶來精神壓力 與心理影響下的附帶效應。 為了避免被傳染疾病，對於有心理困擾與 精神疾病的病患而言，保持物理距離的行為雖 然能有效防疫，但同時可能使家庭、社群、和 醫療的支持力量無法持續協助病患。許多國家 ◆ 公共事務室 對抗新冠肺炎的憂鬱及精神疾病臺大醫院精神醫 學部守護民眾身心健康視訊線上記者會－大合照 對抗新冠肺炎的憂鬱及精神疾病臺大醫院精神 醫學部守護民眾身心健康視訊線上記者會 的醫院日間復健或社區型日間照護中心，在疫 情嚴重的時候也都為了減少傳染風險而暫停營 運。一些研究指出，規律的作息和治療頻率被 打斷之後，包括失智症、自閉症類群、智能障 礙、飲食疾患，以及人格疾患等診斷的病人， 皆有病情惡化的現象。本院精神醫學部的日間 復健中心，雖然也一度必須暫停治療活動，但 在疫苗接種率提升且國內疫情趨緩之際，在本 院感染管制中心的專業協助規劃之下，已恢復 主要的治療活動，繼續照護病友。 身體與精神的健康乃是互相影響的一體 兩面。整合生理與心理的治療照護，才能妥 善因應新冠肺炎帶給人類的挑戰。為了讓病 友與家屬更了解新冠肺炎的身心健康議題， 精神醫學部將介紹新冠肺炎對於曾經感染的 病患以及對一般大眾的心理影響，以及常見 的失眠問題如何處理，希望讓大家都能在後 疫情時代安定身心。 對抗新冠肺炎的憂鬱及精神疾病 臺大醫院精神醫學部守護民眾身心健康 台大醫網 Health Network 1 醫療團隊
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