◆ 核子醫學部住院醫師 林致毅 ◆ 核子醫學部主治醫師 顏若芳 正子掃描新武器 前言 西元1925 年,距今約100 年前, Herrman Blumgart 在美國完成第一次 放射性同位素的人體實驗,從此開啟了 核子醫學的領域。核醫檢查的原理就是 將放射性同位素或同位素標誌的藥物經 由注射或口服讓身體組織吸收,這些放 射性藥物會依其特性分布到特定器官或 病灶,以評估該器官的功能或偵測不正 常的組織(如圖一)。目前核醫最常見的 檢查有骨骼掃描(常用於評估癌症是否 有骨骼轉移)、心肌灌流檢查(用於評估 冠心病)以及氟化去氧葡萄糖(FDG) 正子電腦斷層造影。 甚麼是正子掃描 傳統核醫檢查仰賴放射性同位素 產生的 γ 射線來進行造影,經由不同 角度獲取的影像經電腦重組運算獲得一 組3D的立體影像。但即使有了3D的 影像,解析度不好仍是其缺點。正子掃 描是利用放射性核種衰變時放出的正子 和周圍環境電子結合後產生的互毀效應 (Annihillation)。在此過程中,會發出 兩個能量511KeV的光子,以180°方 向射出。藉由四周的偵測器偵測這兩道 光子並且經由電腦計算位置後可以得到 影像。正子掃描相較於傳統核醫檢查, 影像的品質和解析度大幅增加,可以提 供我們在受檢者體內更準確的藥物分布 7 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK
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