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懷疑小孩有神經肌肉疾病要如何就 醫,會做什麼檢查? 小孩若有神經肌肉疾病相關症狀可 至小兒神經科門診就醫,由小兒神經科 醫師評估後安排相關檢查。經過詳細的 問診、理學檢查和神經學檢查後,除了 安排抽血或基因檢驗外,也可能需要安 排神經電學檢查和肌肉切片。 神經傳導檢查 將感應貼片貼在手腳上,以小孩可 以忍受的電流刺激運動和感覺神經,測 量神經傳導的速度。刺激時會有少許疼 痛,多數小孩都可以不需要麻醉下配合 檢查。 針極肌電圖 使用細長的探針扎進肌肉內,測量 肌肉用力時產生的電訊號變化,可以區 分肌肉和神經病變造成的無力。此檢查 通常需要較能配合的兒童才能進行。 肌肉切片 醫師針對懷疑有病變的肌肉,以手 術切片的方式做組織病理檢查,在顯微 鏡和特殊染色的幫助下診斷造成肌肉無 力的原因。 神經肌肉疾病可以治療嗎? 兒童神經肌肉疾病需要兒童神經、 復健、胸腔、骨科、心臟、腸胃、遺傳 等跨專業的團隊共同照顧與追蹤,以維 持小孩的運動功能、減少併發症發生。 臺大兒童醫院有專業的神經肌肉照顧團 隊,患者經小兒神經醫師診斷後,可將 病人轉介至兒童神經肌肉疾病聯合照護 門診,持續追蹤治療。近年來針對部分 類型的兒童神經肌肉疾病,已發展出針 對性的藥物或基因治療,可改善疾病預 後,但仍須配合小兒神經科醫師正確的 診斷、和優良的團隊照顧,才能獲得最 好的治療效果。 vol.194.2022.1月 18 兒童專欄

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