vol.193．2021．12月 22 保健園地 常見用藥 ◆ 藥劑部藥師 陳思瑜 A Q& Q1 請問為什麼醫師要開立這麼多種睡覺 藥，可以只吃我覺得有效的那顆嗎？ A： 應用在失眠的治療藥物有抗焦慮藥物（anxiolytic drugs）及鎮靜安眠劑 （sedative-hypnotic drugs）等，而醫師會根據病友失眠的種類以及本身的精神 狀態來考量藥物的選擇；失眠的型態有難以入睡、睡眠難以維持、容易在清晨醒 來等，舉例來說，若有難以入睡的問題，會選擇作用快速的安眠劑；而為了避免 白天有精神不濟、昏沉的反應，則會選擇在體內代謝較快及較不具有活性代謝物 的藥品。 因此，醫師根據病友的情況，有時會開立多種藥物並行，改善病友睡眠狀 況、提供更好的休息品質，所以建議病友或是照護者，除了出現明顯藥物相關的 不良反應外，應遵從醫囑服藥，且不恣意增減藥量。 Q2 除了遵從醫囑服藥之外，我還可以做什 麼努力？ A： 認知－行為療法（cognitive-behavioral therapies, CBTs）被視為是最有效的治 療，而建立良好睡眠衛生習慣也可加以輔助，因此在使用藥物外，也建議病友可 從習慣改變來協助改善失眠。 I. 認知治療：避免影響睡眠的想法，如「我就是睡不著」，或限制自己在規範的時 間內思考煩心的事情。 安眠藥、睡覺藥或是愛睏藥，皆是耳熟能詳的詞彙；因為壓力、環境或是自身疾病 等因素，在你我身邊經常聽到失眠、睡不著的病友在使用這類型藥物治療睡眠障礙。而 常有病友或是照顧者提及以下問題：
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