台大醫網 NO.192

好不容易等到疫情稍緩，疫苗逐步 到位，各種管制措施也漸漸鬆綁，卻忽 然發現冬季的腳步已經悄悄接近，一年 又接近尾聲。到了冬天，各種皮膚問題 常會導致部分民眾飽受搔癢之苦。本期 醫網就請各位專家和大家談談各種皮膚 疾病。 在各種皮膚搔癢中，疥瘡更需要盡 速治療，以免引起大流行。到底疥瘡的病 因和症狀是怎樣？要如何預防和治療？ 趕快來看看烏惟新醫師怎麼說。另外，異 位性皮膚炎算是盛行率蠻高的皮膚疾患， 尤其好發於嬰幼兒，也令許多家長煩惱不 已。除了遺傳的體質因素外，異位性皮膚 炎很容易因季節變化等外在因素而加重其 症狀。也因此坊間有許多講法，如患者不 能吃什麼或要多吃什麼等。烏醫師也會告 訴我們這些說法到底有幾分證據。 乾癬是另外一個在冬天較易惡化 的皮膚疾病，有時也會有關節的侵犯。 除了傳統的外用藥和口服藥物之外，近 年也有許多生物製劑可選擇。這些生物 製劑通常較昂貴，也因需要注射比較麻 煩，通常不會當作第一線治療。陳譽文 藥師對這些外用藥、口服藥、和注射藥 都會有詳細的說明。 硬皮症除了皮膚症狀外，內臟的侵 犯才真正可怕。吳嘉峯醫師藉由一個小 病人在上消化道的表現，來告訴讀者們 兒童吞嚥困難的可能原因和進一步檢查 的方法。如果兒童出現吞嚥障礙吞嚥疼 痛等症狀，一定要及時確診與治療，切 且莫錯過發育的黃金時期。 皮膚異味或許對身體不會有什麼傷 害，但在社交上卻會造成極大困擾。廖 怡華醫師會跟我們講解一下皮膚異味的 可能原因，日常生活注意事項，以及臨 床上的治療方式。 皮膚可說是人體抵抗外界病原的第 一道防線，然而，血液腫瘤病人進行抗 癌治療過程中，常需化學治療、輸血、 抗生素或全靜脈營養等注射，有可能將 皮膚上的菌落帶入血液中。由於這些病 友抵抗力較差，因此導管留置前後及每 日的皮膚清潔更為重要，就讓洪燕萍護 理長來教教大家怎麼做。 本期醫網中，還有降血糖藥在多 囊性卵巢症候群的使用、金山分院的 新冠疫苗之役、醫學研究中的倫理問 題等多篇精彩文章。就請各位讀者慢 慢享用囉！ 編者的話 ◆ 外科部主治醫師　蕭輔仁 天冷了，皮膚問題紛至， 一一為您解惑 vol.192 ． 2021 ． 11 月 2