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◆ 藥劑部藥師　陳譽文 乾癬的藥物治療 乾癬為常見的皮膚慢性發炎疾病， 與自體的免疫功能相關，非傳染性疾 病。可能引發乾癬的原因很多，包含遺 傳基因、壓力、抽菸、飲酒、細菌感染 或使用一些藥品等。依據乾癬的型態可 以分為以下幾類： （ 1 ） 斑 塊 性 乾 癬（ Chronic plaque psoriasis ）：最常見的型態，病人皮 膚上會出現一塊塊界線清楚的紅色 斑塊，表面摸起來粗粗的，有時會 伴隨搔癢感。 （ 2 ） 滴狀乾癬（ guttate psoriasis ）：好發 於年輕人，突然大量出現如水滴狀的 紅色小斑塊，有時會自行消失，但也 可能會變成慢性斑塊狀乾癬，常在上 呼吸道鏈球菌感染後發生。 （ 3 ） 膿疱性乾癬（ Pustular psoriasis ）： 紅斑上有膿瘡，常伴隨倦怠、發燒。 （ 4 ） 乾 癬 性 紅 皮 症（ erythrodermic psoriasis ）：此類型少見，病人全身 皮膚泛紅、脫屑，因皮膚喪失保護 能力，易增加感染與電解質不平衡 的風險。 乾癬本身雖然致死率不高，但此類 病人除了常併發乾癬性關節炎之外，也 有較高機率合併糖尿病、代謝性疾病與 心血管疾病，故除了治療皮膚上的乾癬 病灶外，也應留意自身身體狀況，如有 三高的症狀應及早諮詢內科醫師。 輕度的乾癬，一般會選擇使用外用 製劑治療，包含乳液以及類固醇、 A 酸、 維生素 D 衍生物、焦油、免疫調節劑等 外用藥膏；中重度的乾癬，除了外用製 劑外，還可合併照光治療、口服 A 酸、 免疫調節口服藥或生物製劑注射劑等。 乾癬的治療是一場漫長的抗戰，常常充 15 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK