台大醫網 NO.189

減重藥物介紹 ◆ 藥劑部藥師　唐筠雯 肥胖與心血管疾病、糖尿病、高血 脂等多種病症具有高度正相關性，因此 減少並維持理想體重及改善生活健康狀 態為治療肥胖之首要目標。臨床上，減 重以藥物治療做為低熱量飲食及適當運 動外之輔助療法，適用於初始身體質量 指數（ BMI ） ≥ 30 kg/m 2 （肥胖）或 ≥ 27 kg/m2 （過重）且至少有一項肥胖相 關共病症（例如高血壓、第二型糖尿病 或血脂異常）的成人；當 BMI ≥ 40 kg/ m 2 或 ≥ 35 kg/m 2 且合併共病症時，可 進一步考慮進行外科減重手術。 美國食品藥物管理局（ FDA ）核准 短期用於減重藥物包含 phentermine 、 benzphetamine 、 diethylpropion 及 phendimetrazine ，此類藥品目前尚未 在臺灣核准上市。經 FDA 核准可長期 使用於體重控制之藥物包含 orlistat 、 liraglutide 、 sibutramine 、 lorcaserin 、 phentermine-topiramate 及 bupropion- naltrexone ；其中臺灣曾經核准之藥 品 sibutramine （ 諾 美 婷， Reductil ® ） 於 2010 年因增加中風及心血管疾病之 風 險 下 市， 2020 年 lorcaserin （ 沛 麗 vol.189 ． 2021 ． 8 月 14 專題報導