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3. 是否會導致大臼齒的根部分岔處因為手術修整露出導致後續清潔不易而使牙周 的狀況不易維護，致使牙周病惡化？ 4. 患者是否能接受手術的進行必須連同周圍牙齒的骨頭做修整，可能會影響到鄰 牙且術後可能導致牙縫變大容易塞食物？ 5. 患者是否能接受做完手術後會有牙齦萎縮致使手術牙與鄰牙牙齦不對稱或不協 調的狀況？ 6. 除了直接做牙冠增長術是否有其他選項？例如可以在術前先進行矯正，將牙齒 強迫萌出（ forced eruption ），也就是先用矯正的方式把牙齒連同骨頭及牙肉 往牙冠方向移動之後再進行手術，可以稍稍改善術後假牙頭重腳輕或是牙齦不 對稱的問題。 所以當牙齒的狀況的確不適合施行牙冠增長術來保留的話，拔除患齒以植牙、固 定假牙或是活動假牙進行重建是個必須考慮的選項。 ● 牙冠增長術的手術執行： 手術的執行為在門診手術室進行局部麻醉下執行翻瓣手術。常會伴隨牙齦和齒槽 骨的修整，將斷裂或齲齒邊緣露出於牙齦上方，也讓未來假牙邊緣和齒槽骨間具有應 有的生物寬度，才能製作優良的牙套或填補物，避免日後問題再發生（案例一）；或是 將萌發過短問題的牙齒，經牙冠增長手術後，達到更理想的美觀（案例二）。 9 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK