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常見用藥 ◆ 藥劑部藥師　蔡承翰 A Q & Q 雙磷酸鹽類的藥理作用及使用注意事項為 何？我目前正在接受牙周病治療，可以使用 雙磷酸鹽類藥品嗎？ A ： 雙磷酸鹽類藥品常用來治療骨質疏鬆症。骨質疏鬆的原因之一是因為蝕骨細胞破壞 骨頭，而雙磷酸鹽類可以減少蝕骨細胞的活性，進而減少骨頭被破壞的速度。 口服雙磷酸鹽類服用注意事項： a. 一周服用一次即可（固定時間）。 b. 早上空腹服用，和早餐或其他藥品至少間隔 30 分鐘。 c. 需搭配足夠的白開水（約 200 c.c. ）。不建議服用礦泉水。 d. 服用後務必記得保持上半身直立 30 分鐘（可坐或站），以避免藥物對食道造成 傷害。 服用此類藥物可能的副作用： a. 若產生食道方面的症狀時（如吞嚥困難或疼痛、後胸疼痛或心口灼熱），則須停 止使用並洽詢醫師。 b. 在使用雙磷酸鹽類藥物的病人中，曾有發生顎骨壞死的案例。發生顎骨壞死可 能的危險因子包括：癌症伴隨施加的治療（如化學療法、放射療法、皮質類固醇 治療）、口腔衛生習慣不良、疾病（如牙周病）以及抽菸。因此建議在開始服用 藥物治療前先進行口腔檢查。 若忘記服用藥物怎麼辦： 如果忘記服藥時，應該在想起來後的早晨服用一粒錠劑，而且必須根據原先排 定的日期，回復到每星期一次一錠的用法。但若隔周才想起，切記不要在同一天內 服用二粒錠劑。 若本身已有牙周疾病正在治療中，不適合服用雙磷酸鹽類藥品，務必告知醫師 有在做此類治療，請醫師考量其他種類藥物。 vol.188 ． 2021 ． 7 月 26 保健園地