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2020 年臺大醫院一位腦死病人， 於捐贈器官過程中因為急性心肌梗塞 （ AcuteMyocardial Infarction ，簡稱 AMI ） 猝死，本院啟動心臟死後器官捐贈 （ Donation after Circulatory Death ， 簡稱 DCD ）流程，在病人心跳循環停止 死亡後，依「心臟死後器官捐贈」流程， 在不使用葉克膜輔助下，成功完成後續 的器官捐贈作業。此次捐贈器官用於本 院的肺臟移植手術病人與外院的肝臟移 植手術病人，手術後移植器官的功能恢 復良好，本院與外院的器官受贈者皆已 順利出院。 臺灣已於 2017 年通過施行 Type III DCD 的相關作業守則，迄今全國每年 約有 12 例的器官捐贈是經由 DCD 的 方式來執行，約占全國器官捐贈總量的 10% ， 2020 年更多達 20 例，成功造福 更多等待器官的病人。 捐贈器官來源短缺一直是全世界器 官移植的困境，除積極使用邊緣性捐贈 器官來執行器官移植手術外，發展新的 器官捐贈方式也能有效提升器官捐贈數 目。「心臟死後器官捐贈」已被國際間 認可為一個合法且可以有效提升器官捐 贈率的器捐方式。依據馬斯垂克分類， 臺大醫院使用「心臟死後器官捐贈」器官 成功執行 Type IV DCD 肺移植手術 ◆ 公共事務室 臺大醫院使用「心臟死後器官捐贈」器官成功執行 Type IV DCD 肺移植手術記者會合照 可將 DCD 分為「不可控制」和「可控 制」兩大類。「不可控制的 DCD 」包 含在醫院外或醫院內已經死亡（ Type I DCD ），或是因為急救無效而死亡（ Type II DCD ）的病人；「可控制的 DCD 」 則包含願意在死後捐贈器官的末期病人 （ Type III DCD ），以及已經預計進行捐 贈器官卻在捐贈手術完成前發生不預期 死亡的腦死病人（ Type IV DCD ），本次 發表成功執行手術類型屬於此類。 臺大醫院胸腔外科團隊在決定走 DCD 流程後，與麻醉科、心臟、肺臟、 腎臟團隊跨科部通力合作，為挽救病患 與時間賽跑，將病人的器官做最好的處 置與保存，成功執行 Type IV DCD 肺移 植手術，未來也將持續以病人健康安全 為第一目標繼續努力，給予病患最好的 醫療照護。 1 台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生